핵심 해설
이 문제는 얼굴 열상 시
출혈 특성과
현장 지혈 원칙을 묻고 있어요.
1.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 얼굴(특히 두피·안면)은
혈관 분포가 매우 풍부한 부위예요. 따라서 작은 상처에도 생명을 위협할 정도는 아니지만,
보기보다 훨씬 많은 양의 출혈이 발생하여 환자와 목격자가 크게 놀라는 경우가 많아요. 출혈 조절의 최우선 원칙은
직접 압박(Direct Pressure)이에요.
2.
정답 근거 (Answer Rationale): 얼굴은 두개골과 안면골로 이루어져 있어 배경이 단단하므로,
직접 압박만으로도 매우 효과적인 지혈이 가능해요.
핵심! 압박 드레싱을 상처에 대고 손으로 굳게 눌러 주는 것이 2급 응급구조사의 가장 기본적이고 중요한 지혈 술기예요.
3.
오답 분석 (Distractor Analysis):
- 보기 1:
얼굴은 압박점(지혈점)을 찾아 누르기 매우 어려운 해부학적 구조예요. 또한 "혈관 분포가 적다"는 전제 자체가 틀렸어요.
- 보기 2: 상처 세척과 봉합은
병원 단계의 의료 행위이며, 2급 응급구조사의 현장 처치 범위를 벗어나요.
- 보기 3: 얼굴 출혈은
양이 결코 적지 않으며, 가볍게 덮는 것만으로는 지혈되지 않아요.
- 보기 4:
목 부위 지혈대 적용은 기도 압박, 뇌혈류 차단, 미주신경 반사 등 치명적 위험을 초래하므로
절대 금기예요.
4.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 출혈이 심해 보일 때
혼동 주의! 환자가 흘린 피가 옷이나 바닥에 넓게 퍼지면 실제보다 출혈량이 과대평가될 수 있어요. 쇼크 지표(피부색, 의식, 맥박)로 생리적 상태를 평가하는 것이 중요해요.
개념 정리
-
얼굴 출혈 특징: 혈관 분포 풍부 → 다량 출혈 가능, 직접 압박에 좋은 해부학적 배경(뼈)
-
기본 지혈법: 직접 압박(1차) → 압박 드레싱 및 붕대 고정(2차)
-
금기 사항: 목 부위 지혈대(Tourniquet) 절대 적용 불가
한눈에 비교!
| 구분 | 직접 압박 | 압박점 지혈 | 지혈대 |
|---|
| 적용 부위 | 거의 모든 부위 (1차 선택) | 사지 (상완, 대퇴 등) | 사지 말단 (생명이 위급할 때 최후 수단) |
| 얼굴 적용 | 매우 효과적 | 해부학적 어려움 | 절대 금기 |
암기 팁
"
얼굴은
압박점 대신
직접
압박!" → "
얼압직압"으로 연상하세요.
국시 빈출 포인트
- 얼굴과 두피 출혈의 해부학적 특성 및 지혈 방법은 2급 국시에 반복 출제돼요.
- 목 부위 지혈대 금기, 얼굴 압박점 지혈 불가능성은 대표적인 함정 오답 소재예요.
기출 변형 주의!
"두피 열상 환자, 머리에서 피가 많이 나요!" → 똑같이 직접 압박이 정답. 두개골이라는 단단한 배경을 강조하며 출제돼요.