이송 중인 복통 환자에서 복부 대동맥류 파열을 의심할 때 가장 특징적인 증상은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 복부 대동맥류 — 복부 대동맥의 일부가 비정상적으로 부풀어 오른 상태. 직경이 3cm 이상이거나 정상의 1.5배 이상인 경우로 정의한다.
• 박동성 종괴 — 심장 박동에 맞춰 율동적으로 뛰는 덩어리가 만져지는 것. 복부 대동맥류에서 촉진될 수 있는 주요 신체 검진 소견이다.
• 저혈량성 쇼크 — 출혈 등으로 순환 혈액량이 급격히 감소하여 주요 장기에 혈액 공급이 부족해지는 응급 상태. 복부 대동맥류 파열의 치명적 결과다.
• 게실염 — 대장 벽에 생긴 게실에 염증이 발생한 질환. 주로 좌하복부 통증과 발열을 특징으로 한다.
• 흑색변 — 검고 타르 같은 변. 식도, 위, 십이지장 등 상부 위장관 출혈을 시사하는 주요 징후이다.