핵심 해설맥버니점(McBurney's point) 압통은
급성 충수돌기염을 의심하는 가장 대표적인 신체 검진 소견입니다. 이송 중 1급 응급구조사가 염증의 진행 정도를 파악하기 위해 추가로 확인해야 할 가장 중요한 징후는
반발 압통(rebound tenderness)입니다. 반발 압통은 복막 자극 증상으로, 양성일 경우 염증이 국소적인 충수돌기에서 복막까지 확산된 상태를 의미하므로 병원 인계 시 환자 상태 악화를 판단하는 핵심 근거가 됩니다.
혼동 주의! 로브싱 징후(Rovsing's sign) 역시 충수돌기염에서 관찰되는 소견이지만, 반발 압통에 비해 복막염으로의 이행을 직접적으로 시사하지 않습니다.
| 징후 | 의심 질환 | 임상적 의미 |
|---|
| 반발 압통 | 복막염 동반 충수돌기염 | 복막 자극, 응급 수술 고려 |
| 로브싱 징후 | 충수돌기염 | 좌하복부 압박 시 우하복부 통증 |
| 머피 징후 | 급성 담낭염 | 우상복부 촉진 시 흡기 중단 |
| 쿨렌 징후/그레이 터너 징후 | 중증 췌장염 | 각각 배꼽 주위/옆구리 청색 변색 |