아나필락시스의 일차 치료제는 에피네프린이며, 1급 응급구조사는 즉시 근육 주사할 수 있다. 항히스타민제나 스테로이드는 보조 요법이며, 에피네프린 투여가 지연되면 치명적일 수 있다.
심화 해설
핵심 해설
아나필락시스가 의심되는 환자에게 가장 먼저 투여해야 하는 약물은 에피네프린입니다. 에피네프린은 알파 및 베타 아드레날린성 효과를 통해 혈관 수축, 기도 확장, 심근 수축력 증가를 유발하여 아나필락시스로 인한 쇼크와 호흡 곤란을 신속하게 역전시킵니다. 혼동 주의! 디펜히드라민이나 히드로코르티손은 아나필락시스의 보조 치료제로 사용될 수 있으나, 생명을 위협하는 상황에서 투여가 지연되어서는 안 되는 일차 치료제는 에피네프린입니다. 1급 응급구조사는 의사의 구체적 지시 없이도 아나필락시스가 의심되는 상황에서 에피네프린을 근육 주사할 수 있습니다.
임상 시나리오
아나필락시스 상황에서 에피네프린은 허벅지 앞쪽 외측 광근에 0.3~0.5mg(1:1,000 용액 0.3~0.5mL)을 근육 주사하며, 필요시 5~15분 간격으로 반복 투여할 수 있습니다. 정맥 주사는 심정지 상황 등 특수한 경우에만 신중하게 시도해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.