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인과관계 판단 기준

어떤 요인과 질병 간의 인과관계를 평가할 때, 다양한 연구 설계와 연구자, 대상 집단에서도 동일한 연관성이 반복적으로 관찰되는 것을 의미하는 Hill의 기준은?

해설
보건행정 핵심 해설
핵심 개념 분석: 이 문제는 Hill의 기준 중 연구 결과의 재현 가능성과 관련된 개념을 묻고 있어요. 핵심! 일관성은 단일 연구의 우연한 발견일 가능성을 배제하고 인과론적 주장을 강화하는 핵심 근거예요.
정답 근거: 일관성(Consistency)은 서로 다른 연구자에 의해, 서로 다른 장소와 시간, 서로 다른 연구 설계(코호트, 환자-대조군 등)를 통해 동일한 연관성이 반복적으로 관찰될 때 충족되는 기준이에요. 전 세계 여러 나라의 연구에서 흡연과 폐암의 연관성이 일관되게 보고된 것이 대표적 사례입니다.
오답 분석: ① 특이성(Specificity)은 하나의 원인이 하나의 특정 질병만을 유발하는 정도를 의미해요. ③ 정합성(Coherence)은 연관성이 기존의 자연사, 생물학, 실험실 증거 등과 모순되지 않아야 한다는 기준이에요. ④ 유사성(Analogy)은 이미 인과관계가 알려진 유사한 요인-질병 관계를 참고하는 기준이에요. ⑤ 연관성의 강도(Strength)는 상대위험도 크기로 평가하는 기준이에요. 이들은 모두 일관성과 구별되는 다른 개념이에요.
연관 개념 정리: 일관성은 메타분석(Meta-analysis)의 근본적인 논리적 기반이 되며, 보건정책 결정 시 단일 대규모 연구보다 여러 연구의 일관된 결과를 더 신뢰하는 근거가 돼요.
개념 정리: 일관성(Consistency)은 다양한 조건에서 동일한 결과가 반복적으로 관찰되는 특성
한눈에 비교!: 혼동 주의! '일관성'은 여러 연구 간의 반복성을 보는 것이고, '정합성'은 연구 결과가 기존의 생물학적 지식과 충돌하지 않는지를 보는 것이에요.
암기 팁: "일관성은 재현성(Reproducibility)!" - 같은 결과가 반복되어 나와야 믿을 수 있다는 과학의 기본 원칙이에요.
국시 빈출 포인트: Hill의 기준 각각에 대한 한글/영문 명칭과 정의를 정확히 매칭하는 문제가 자주 출제되니, 영문 용어도 함께 암기해 두세요.
같은 주제 다음 문제역학 연구에서 인과관계를 판단할 때, '원인으로 추정되는 요인이 결과보다 시간적으로 먼저 발생해야 한다'는 기준은 무엇인가?이 문제가 수록된 문제집[국시대비] 실전 문제로 끝내는 기초역학 문제은행12,900원
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