MAPP(Mobilizing for Action through Planning and Partnerships) 모델의 첫 번째 단계로, 지역사회 보건 계획 수립을 위해 가장 먼저 수행하는 활동은 무엇인가?

보건행정 핵심 해설
핵심 개념 분석 (Key Concept): MAPP(Mobilizing for Action through Planning and Partnerships) 모델은 지역사회 보건 시스템을 개선하기 위해 다양한 이해관계자들이 파트너십을 구축하고 전략적으로 계획을 수립하는 포괄적인 기획 모델이에요. MAPP는 6단계의 순환적 과정으로 구성돼 있어요.
정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! MAPP의 6단계는 ①파트너십 조직화 및 비전 수립(Organize for Success & Partnership Development), ②지역사회 진단 수행(4가지 평가: 지역사회 주제 및 강점, 지역사회 건강 상태, 지역 보건 시스템, 변화의 힘), ③전략적 이슈 도출, ④목표 및 전략 수립, ⑤실행(Action Cycle), ⑥평가 순이에요. 가장 먼저 다양한 파트너를 모으고 공동의 비전을 수립하는 것이 출발점이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis): ① 지역사회 건강 평가 수행은 2단계로, 파트너십과 비전이 수립된 후에 이루어져요. ② 전략적 이슈 도출 및 우선순위 설정은 3단계로, 평가 결과를 바탕으로 핵심 과제를 선정하는 단계예요. ④ 실행 계획 수립은 4~5단계에 해당하며, ⑤ 성과 측정은 마지막 6단계 평가에 해당해요.
개념 정리: MAPP 모델의 가장 큰 특징은 '파트너십'을 최우선으로 한다는 점이에요. 보건소, 병원, 학교, 비영리 단체, 주민 대표 등이 함께 모여 지역사회의 건강 비전을 공유하고, 모든 단계에 협력적으로 참여하는 구조를 강조해요.
실무 포인트: 실제로 한 지방자치단체가 MAPP 모델을 적용할 때, 첫 단계에서 보건소장, 시청 복지과장, 지역 대학 보건학과 교수, 시민단체 대표 등이 참여하는 '건강도시 추진 협의체'를 구성하고, '5년 내 아동 비만율 10% 감소'와 같은 공동의 비전을 선언하는 것부터 시작해요.

핵심 해설 핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 지역사회 보건 기획 모델인 MAPP(Mobilizing for Action through Planning and Partnerships)의 단계별 구조를 묻고 있어요. MAPP는 지역사회 건강 증진을 위해 다양한 기관과 주민들이 협력하여 전략을 수립하는 순환적·참여적 기획 모델이에요.
정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! MAPP 모델은 총 6단계로 구성되며, 첫 번째 단계는 바로 파트너십 조직화 및 비전 수립(Organize for Success & Partnership Development)이에요. 보건소, 병원, 학교, 시민단체 등 지역사회의 핵심 이해관계자들이 모여 공동의 목표와 비전을 설정하는 것이 모든 계획의 출발점이기 때문이에요. MAPP의 핵심 철학은 '함께하는 힘'에서 시작한다는 점을 반드시 기억해야 해요.
오답 분석 (Distractor Analysis): 혼동 주의! ①번 '지역사회 건강 평가 수행'은 MAPP의 2단계로, 4가지 유형의 평가(지역사회 주제 및 강점 평가, 지역사회 건강 상태 평가, 지역 보건 시스템 평가, 변화의 힘 평가)를 실시하는 단계예요. ②번 '전략적 이슈 도출 및 우선순위 설정'은 3단계로, 2단계 평가 결과를 분석하여 핵심 건강 문제의 우선순위를 정하는 과정이에요. ③번 '실행 계획 수립 및 자원 배분'은 4~5단계에 해당하는 실행(Action Cycle) 단계예요. ④번 '프로그램 성과 측정 및 결과 보고'는 마지막 6단계 평가(Evaluation) 단계이므로, 모두 첫 단계가 아니에요.
연관 개념 정리 (Related Concepts): MAPP 모델과 유사한 PRECEDE-PROCEED 모델은 교육적·생태학적 접근을 중시하며, 진단 단계를 사회적, 역학적, 행동적, 교육적, 행정적 진단으로 세분화한 점이 달라요. MAPP는 '파트너십과 협력 거버넌스'에 더 큰 방점을 둔다는 점이 핵심 차이예요. 개념 정리 MAPP 모델 6단계 순환 과정

단계	주요 활동	핵심 내용
1단계	파트너십 조직화 및 비전 수립	이해관계자 참여 유도, 공동 비전 선언문 작성
2단계	지역사회 진단 (4가지 평가)	지역사회 주제 및 강점, 건강 상태, 보건 시스템, 변화의 힘 평가
3단계	전략적 이슈 도출	평가 결과 분석, 핵심 보건 문제 우선순위 결정
4단계	목표 및 전략 수립	장기 목표 설정, 실행 가능한 중재 전략 개발
5단계	실행 (Action Cycle)	실행 계획 수립, 자원 배분, 사업 시행
6단계	평가	과정 및 성과 평가, 결과 환류 및 계획 수정

한눈에 비교! MAPP vs PRECEDE-PROCEED 모델 비교

구분	MAPP 모델	PRECEDE-PROCEED 모델
핵심 가치	파트너십, 협력적 거버넌스, 지역사회 역량 강화	교육적 진단, 생태학적 접근, 행동 변화
시작 단계	파트너십 조직화 및 비전 수립	사회적 진단 (삶의 질 평가)
주요 특징	지역사회 자산 기반, 4가지 평가 도구 활용	다단계 진단 (사회적-역학적-행동적-교육적-행정적)
적용 사례	지역보건의료계획, 건강도시 프로젝트	건강증진 프로그램 개발, 보건교육 기획

실무 포인트 실제 지역보건의료계획 수립 시, 보건소는 첫 단계에서 지역보건의료심의위원회를 구성하고, 지역 대학, 의료기관, 시민단체 대표 등과 함께 '함께 만드는 건강한 우리 동네'와 같은 비전을 선언해요. 이때 단순히 명목상의 위원회가 아니라, 의사결정 권한과 예산 배분에 실질적으로 참여하는 거버넌스 체계를 구축하는 것이 MAPP의 핵심 성공 요인이에요. 암기 팁 MAPP 단계 암기법: "파비전-평가-이슈-목전-실행-평가" (파트너십과 비전 → 평가 → 이슈 → 목표와 전략 → 실행 → 평가)
또는 첫 글자를 따서 "파평이 목실평"으로 외우고, MAPP의 'P'가 'Partnership'을 의미한다는 점을 떠올리면 첫 단계가 파트너십임을 절대 잊지 않을 거예요. 국시 빈출 포인트 보건의료정보관리사 및 보건교육사 시험에서 MAPP 모델은 단계 순서를 묻는 문제가 매년 출제되고 있어요. 특히 "첫 단계"와 "두 번째 단계의 4가지 평가 도구"는 단골 출제 포인트이니 반드시 정확히 암기해야 해요. PRECEDE-PROCEED 모델의 첫 단계(사회적 진단)와 혼동하여 틀리는 경우가 많으니 주의하세요! 기출 변형 주의! 같은 개념을 사례형으로 변형하여 "A시 보건소가 MAPP 모델을 적용하려 한다. 보건소장이 가장 먼저 해야 할 일은?"과 같은 문제로 출제될 수 있어요. 이 경우에도 정답은 '지역 파트너 기관들과의 협의체 구성 및 공동 비전 수립'이에요. 또한 "MAPP의 4가지 평가 도구에 해당하지 않는 것은?"과 같은 선택형 문제로도 변형되니, 2단계 평가 도구의 종류(지역사회 주제 및 강점, 건강 상태, 보건 시스템, 변화의 힘)까지 함께 정리해두세요.

보건행정 실무 가이드 실무 시나리오 (Clinical Scenario): 당신은 S시 보건소의 보건행정 담당자입니다. 내년도 지역보건의료계획 수립을 앞두고 보건소장이 "이번에는 MAPP 모델을 적용해보자"고 지시했어요. 당신은 가장 먼저 어떤 업무를 추진해야 할까요?
행정 중재 전략 (Admin Intervention): 핵심! MAPP의 첫 단계인 파트너십 조직화 및 비전 수립을 위해 다음과 같은 절차를 진행해야 해요. 1) 핵심 파트너 발굴: 지역 내 종합병원 기획실장, 대학교 보건학과 교수, 시의회 보건복지위원, 주민자치회 대표, 약사회장 등에게 공식 협조 공문 발송. 2) 킥오프 워크숍 개최: MAPP 모델의 필요성과 방향성을 공유하고, '건강 수명 연장', '건강 격차 해소'와 같은 공동의 가치를 논의하여 비전 선언문 초안 마련. 3) 운영 규정 제정: 정기 회의 주기, 의사 결정 방식, 역할 분담 등을 명문화한 협의체 운영 규정 마련.
법적 안전 및 주의사항 (Precautions): 지역보건법 시행령에 따라 지역보건의료심의위원회는 의료기관, 대학, 시민단체 등 다양한 이해관계자를 포함해야 해요. 특정 직역의 이해관계가 과도하게 반영되지 않도록 위원 구성의 다양성과 균형을 확보하는 것이 중요해요. 업무 프로토콜 MAPP 1단계 실행 체크리스트

순서	업무 내용	산출물	담당 부서
1	지역사회 자산 및 이해관계자 매핑	파트너 기관 리스트, 협력 의향서	보건행정과
2	MAPP 오리엔테이션 및 킥오프 미팅	회의록, 참석자 명단, 비전 초안	건강증진과
3	공동 비전 선언문 확정 및 서명식	비전 선언문, 협약서	보건소장실
4	실무추진단(TF) 구성 및 운영 규정 마련	TF 운영 규정, 역할 분담표	보건행정과

선배의 한마디 "지역보건 기획은 혼자서 하는 숙제가 아니라, 지역사회 전체가 함께 그리는 그림이에요. MAPP의 첫 단추인 파트너십이 잘못 끼워지면 아무리 좋은 전략도 현장에서 외면받기 십상이에요. 초반에 시간이 좀 걸리더라도 진정성 있는 소통으로 신뢰를 쌓는 것이 결국 가장 빠른 길이랍니다. 이해관계자들과 함께 밥 한 끼 먹으며 나누는 대화가 최고의 행정 전략이 될 수 있어요!"