심화 해설
핵심 해설
• 상황 분석: 마지막 접종 시기를 정확히 모르는 경우, 추가 접종이 마지막으로 언제 이루어졌는지 확인할 수 없으므로 3회 미만 접종자와 동일하게 간주합니다. 또한, 흙과 오물로 오염된 깊은 상처는 '기타 다른 상처(Tetanus-prone wound)'에 해당합니다.
• 처치 원칙: 예방접종력이 불확실하거나 3회 미만인 환자가 오염된 상처를 입은 경우, 파상풍 독소를 중화하기 위해 즉각적으로 면역글로불린을 투여하고, 동시에 장기적인 면역 형성을 위해 백신 접종을 병행합니다.
정답 근거
접종력이 불확실하고 오염된 상처를 입은 환자에서는 즉각적인 중화를 위한 면역글로불린 투여와 면역 형성을 위한 백신 접종이 모두 필요하며, 두 가지 조치를 동시에 시행해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.