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45세 여성이 입과 눈의 건조감을 주소로 내원하였다. 증상은 8개월 전부터 서서히 시작되었으며, 최근에는 마른기침이 자주 발생한다. 과거력과 가족력에서 특이 사항은 없다. 활력징후는 정상이고, 구강 점막은 건조하며 혀는 붉고 윤기가 없다. 쉬르머 검사에서 우안 4mm, 좌안 3mm로 측정되었다. 검사 결과는 다음과 같다. 진단을 확정하기 위한 다음 단계는?

• 1 폐기능 검사
• 2 기관지폐포세척술
• 3 작은침샘 조직생검 ✓ 정답
• 4 혈청 IgG4 측정
• 5 고해상도 흉부 컴퓨터단층촬영

같은 주제 다음 문제50세 여자가 6개월간 눈과 입이 심하게 마르는 증상(구강 건조, 안구 건조)과 함께 관절통을 호소했다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: Schirmer 검사 5…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원

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