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베체트병

32세 남자가 반복되는 구강궤양과 외음부 궤양으로 내원하였다. 최근 2주 전부터 우안의 시력 저하와 안통이 발생하였으며, 안과 진료에서 포도막염이 확인되었다. 과거에도 비슷한 증상이 있었으며, 피부에는 결절홍반양 병변이 반복적으로 발생하였다. 검사 결과는 다음과 같다. 치료로 가장 적절한 것은?

혈액검사
Hb 13.7 g/dL (13-17)
WBC 9,400/μL (4,000-10,000)
Platelet 392,000/μL (150,000-400,000)
ESR 57 mm/hr (0-20)
CRP 7.9 mg/dL (0-0.5)

안과검사
전방에 염증세포가 관찰되었으며 후포도막염 소견이 동반되었다.

조직적합항원(HLA) 검사
HLA-B51 양성
해설
베체트병에서 포도막염과 같은 안구 침범은 실명 위험이 있으므로 면역억제 치료가 필요하며, 아자티오프린이 대표적으로 사용됩니다.
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