핵심 해설
자궁경부암 선별검사는 연령에 따라 다르게 적용됩니다.
• 20세 이상: Pap smear 시행
• 30세 이상: Pap smear ± HPV co-test 가능
이 환자는 23세로 HPV 단독검사 대상이 아니며 Pap smear가 표준 screening입니다.
조직검사나 질확대경 검사는 이상 소견이 있을 때 시행하는 진단 검사입니다.
정답 근거 및 기전:
자궁경부암은 HPV 감염에 의해 발생하며,
Pap smear는
• 자궁경부 상피세포의 이형성(dysplasia)
• 전암 병변(CIN)
을 조기에 발견하는 검사입니다.
이러한 세포학적 변화를 조기에 발견함으로써 암으로 진행하기 전에 치료가 가능합니다.
난소암 (Ovarian Cancer) — 난소에서 발생하는 악성 종양으로, 상피성(장액성, 점액성 등)이 가장 흔함.
CA 125 (Cancer Antigen 125) — 난소암의 대표적인 종양표지자로, 상승 시 난소암 의심하지만 양성 질환에서도 상승 가능.
복강경 생검 (Laparoscopic Biopsy) — 복강경을 통해 난소 및 복막 조직을 직접 채취하여 병리학적으로 진단하는 방법. 확진의 표준.
수술적 병기 설정 (Surgical Staging) — 난소암의 정확한 병기를 결정하기 위해 시행하는 수술로, 전자궁적출술, 양측 난소난관절제술, 대망절제술, 림프절 절제술 포함.
복수 — 복강 내 비정상적인 체액 저류. 난소암에서 흔히 동반되며, 이동성 둔탁음으로 확인.