29세 여자가 응급실에 내원하였다. 회사원인 환자는 1주일 전부터 이유 없이 멍이 잘 들고 양치할 때 잇몸 출혈이 발생하였으나 대수롭지 않게 여겼다. 내원 전날부터 심한 피로감과 두통이 발생하였고, 오늘 오전 회의 중 갑자기 말이 어눌해지고 동료의 이름을 기억하지 못하는 모습을 보여 응급실로 이송되었다. 신체진찰에서 체온은 38.2℃였고 양측 종아리에 다수의 점상출혈과 자반이 관찰되었다. 신경학적 검사에서 시간과 장소에 대한 지남력이 저하되어 있었다. 혈액검사는 다음과 같다. 말초혈액도말검사에서 분열적혈구(schistocyte)가 관찰되었다. 가장 적절한 진단은?

• 1 면역혈소판감소자색반병
• 2 혈전성혈소판감소자색반병 ✓ 정답
• 3 용혈요독증후군
• 4 재생불량빈혈
• 5 급성골수성백혈병

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