14세 남자가 오른쪽 무릎 통증과 부종을 주소로 내원하였다. 환자는 어릴 때부터 사소한 외상 후 관절이 붓는… | 마이메르시 MyMerci
이런 문제가 7,724개 더 있어요도전 ›
혈액응고인자의 장애

14세 남자가 오른쪽 무릎 통증과 부종을 주소로 내원하였다. 환자는 어릴 때부터 사소한 외상 후 관절이 붓는 일이 반복되었다고 한다. 외삼촌도 비슷한 병력이 있었다. 검사 결과는 다음과 같다. 다음 검사로 가장 적절한 것은?

혈액검사:
• 혈색소 13.8 g/dL (13-17)
• 백혈구 7,400/mm³ (4,000-10,000)
• 혈소판 285,000/mm³ (150,000-400,000)
• 혈액요소질소(BUN) 13 mg/dL (8-20)
• 크레아티닌 0.8 mg/dL (0.6-1.2)

응고검사:
• PT 12초 (11-15)
• aPTT 82초 (25-40)

혼합시험(mixing test) 결과: aPTT 정상으로 교정됨
해설
반복적인 관절출혈, 남자 환자, 가족력, aPTT 연장 및 mixing test 교정은 혈우병 A를 시사합니다. 진단을 위해 제8인자 활성도 측정이 필요합니다.
같은 주제 다음 문제5세 남아 환자가 경미한 외상에도 무릎 관절에 반복적인 관절혈증(Hemarthrosis)을 주소로 내원했다. 핵심 검사 결과: PT 12초 (정상), aPTT 6…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
메르시 의학 문제은행 7,724 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기