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학습 자료 둘러보기 →엉치엉덩관절 중심의 볼기 통증과 넙다리 뒤쪽 방사통, 다리 감각저하가 있으면서 요추 영상에서 뚜렷한 신경뿌리 압박이 없으면 궁둥구멍근증후군을 우선 고려한다. 엉덩관절 안쪽돌림이나 굽힘 시 통증이 재현되면 진단적 가치가 높다.
궁둥구멍근은 엉치뼈 앞면에서 시작해 넙다리뼈 큰돌기에 닿으며, 엉덩관절 벌림과 가쪽돌림에 작용한다. 안쪽돌림·굽힘 동작은 이 근육을 신장시켜 이미 긴장된 근육을 더 팽팽하게 만들고 궁둥신경 압박을 악화시킨다.
좌골신경통은 주로 척추 신경뿌리 기원, 좌골신경병증은 신경 주행 경로 전반의 병변인 반면, 궁둥구멍근증후군은 깊은볼기공간에서 궁둥구멍근에 의한 국소 포착이 핵심 기전이다. 유병률은 허리·볼기·다리 통증의 약 5~6%, 만성 허리 통증 환자에서는 최대 17%까지 보고된다.
건강한 사람의 약 16%에서 궁둥신경이 궁둥구멍근을 관통하는 해부학적 변이가 관찰되지만, 이 빈도는 증후군 환자와 차이가 없어 변이 자체를 질환의 직접 원인으로 단정해서는 안 된다. 평가 시 궁둥구멍근 촉진, 신장 검사, 도수 근력 평가를 함께 시행해 압통과 긴장도를 확인해야 한다.
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