요양병원 연평균 입원환자는 60명, 외래환자가 240명인 경우 간호사의 수는?

핵심 해설 이 문제는 의료법 시행규칙에 따른 요양병원 간호사 정원 산정 기준을 묻고 있어요. 요양병원은 일반 병원과 간호사 정원 산정 기준이 다르므로 반드시 구분해서 암기해야 합니다. 특히 요양병원은 핵심! 입원환자 6명당 간호사 1명을 두도록 규정하고 있어요. 핵심 개념 분석 (Key Concept): 의료기관 종류별 간호사 정원 산정 기준은 물리치료사 국가고시 의료관계법규 영역에서 매년 꾸준히 출제되는 필수 항목이에요. 요양병원은 의료법 시행규칙 제38조 [별표 5]에 따라 연평균 1일 입원환자 6명당 1명의 간호사를 두어야 하며, 외래환자는 12명을 입원환자 1명으로 환산하여 계산합니다. 정답 근거 (Answer Rationale): 정답은 13명(⑤번)이에요. 계산 과정은 다음과 같습니다. 1. 외래환자를 입원환자로 환산: 외래환자 240명 ÷ 12 = 20명 (환산된 입원환자 수) 2. 총 입원환자 수 계산: 실제 입원환자 60명 + 환산된 입원환자 20명 = 80명 3. 요양병원 간호사 정원 산정: 총 입원환자 80명 ÷ 6 = 13.33명 의료법상 인력 산정 시 소수점 이하는 절상(올림)하므로 13명이 됩니다. 단, 요양병원의 경우 간호조무사는 간호사 정원의 3분의 2 범위 내에서 둘 수 있다는 특례 규정도 함께 기억해야 해요. 오답 분석 (Distractor Analysis): ① 9명: 혼동 주의! 총 입원환자 80명을 종합병원 기준(2.5명당 1명)으로 잘못 계산하면 80 ÷ 2.5 = 32명이 나오는데, 이 계산법과도 맞지 않아요. 아마도 외래환자 환산을 누락하고 60명만 6으로 나눈 10명에서 추가로 착오가 있었을 수 있어요. ② 10명: 혼동 주의! 외래환자 240명을 입원환자로 환산하는 단계를 생략하고, 입원환자 60명만 6으로 나누면 10명이 나와요. 외래환자도 반드시 환산해야 한다는 점을 기억하세요. ③ 11명: 혼동 주의! 외래환자 240명을 일반 병원 외래환자 산정 기준인 '간호사 1명당 외래환자 12명'으로만 나누어 20명으로 계산하고, 이를 입원환자와 별도로 생각하여 60÷6=10명 + 240÷12=20명? 과 같은 혼동에서 비롯된 오답이에요. ④ 12명: 혼동 주의! 총 입원환자 80명을 일반 병원 기준인 6명당 1명으로 나누면 13.33명이 나오는데, 소수점 이하를 버리거나 외래환자 환산 비율(12:1 대신 15:1 등)을 잘못 적용했을 가능성이 있어요. 연관 개념 정리 (Related Concepts): 의료기관 종류별 간호사 정원 산정 기준을 표로 정리하면 다음과 같습니다.

의료기관 종류	입원환자 기준	외래환자 환산	특이사항
의원, 병원, 종합병원	2.5명당 1명	12명 → 입원 1명	가장 기본적인 기준
한방병원	5명당 1명	12명 → 입원 1명	입원환자 기준이 더 큼
요양병원	6명당 1명	12명 → 입원 1명	간호조무사 2/3 대체 가능

개념 정리: 요양병원 간호사 정원 = (입원환자 수 + 외래환자 수/12) ÷ 6. 소수점 이하는 절상(올림)하며, 간호조무사로 간호사 정원의 2/3까지 대체할 수 있어요. 이는 의료법 시행규칙 제38조 [별표 5]에 근거합니다. 한눈에 비교!:

구분	요양병원	일반 병원
입원환자 기준	6명당 1명	2.5명당 1명
외래환자 환산	12명 = 입원 1명	12명 = 입원 1명
간호조무사	정원의 2/3까지 가능	별도 규정 없음

요양병원은 일반 병원보다 간호사 1인당 담당 입원환자 수가 2배 이상 많다는 점이 핵심이에요! 암기 팁: "요양병원은 6:1, 일반병원은 2.5:1, 한방병원은 5:1". 요양병원이 가장 환자당 간호사 비율이 낮고(6명당 1명), 일반병원이 가장 높아요(2.5명당 1명). "요6, 한5, 일2.5"로 리듬감 있게 외우고, 외래환자 12명은 입원 1명으로 환산한다는 공통점을 기억하세요. 국시 빈출 포인트: 물리치료사 국가고시 의료관계법규 영역에서 매년 1~2문항 출제되는 핵심 주제예요. 특히 요양병원과 일반병원의 간호사 정원 기준 차이, 외래환자 환산 비율(12:1), 간호조무사 대체 가능 비율(2/3)은 반드시 구분해서 암기해야 해요. 단순 숫자 암기가 아니라 실제 계산 문제로 출제되므로 연습이 필요합니다. 기출 변형 주의!: "요양병원에 입원환자 120명, 외래환자 360명이 있다. 간호사 정원과 간호조무사로 대체 가능한 최대 인원은?" 과 같이 간호조무사 대체 인원까지 묻는 복합 문제로 출제될 수 있어요. 이 경우 간호사 정원을 먼저 구한 후, 그 값의 2/3를 계산해야 합니다.

임상 실무 가이드 이 문제는 실제 요양병원에서 근무하는 물리치료사에게도 중요한 법적 지식이에요. 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 당신은 100병상 규모의 요양병원에 근무하는 물리치료사입니다. 현재 입원환자 60명, 하루 평균 외래환자 240명이 방문하고 있어요. 간호부서에서 인력 충원을 요청하며 간호사 정원을 문의해왔습니다. 물리치료사도 의료기사로서 의료법과 의료기사 등에 관한 법률에 따른 인력 기준을 이해하고 있어야 원활한 다학제 간 협진이 가능해요. 평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention): 요양병원은 급성기 치료보다는 만성기 관리와 재활에 초점을 둔 의료기관이에요. 따라서 간호 인력 기준도 일반 병원보다 완화되어 있어요. 하지만 물리치료사는 의사 처방에 따른 물리치료를 제공하며, 간호사 및 간호조무사와 협력하여 환자의 이동, 체위 변경, 낙상 예방 등의 업무를 조율하게 됩니다. 의료기관 인력 기준을 정확히 아는 것은 적절한 업무 분담과 환자 안전을 위해 필수예요. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 요양병원은 간호사 1인당 담당 환자 수가 많기 때문에, 물리치료사는 환자 이동이나 치료 중 낙상 위험에 특히 주의해야 해요. 간호 인력 부족으로 인한 환자 방치를 예방하기 위해 다학제 팀원 간의 원활한 의사소통이 중요합니다. 환자교육 프로토콜: 요양병원 입원환자와 보호자에게는 의료기관의 인력 구성과 역할에 대한 기본적인 정보를 제공하여 신뢰감을 형성하는 것이 중요해요. "우리 병원은 법적 기준에 따라 간호사가 6명당 1명 배치되어 있어요. 물리치료사 선생님은 운동치료와 일상생활동작 훈련을 담당하시고요." 선배 물리치료사의 한마디: "물리치료사 국가고시에서 의료관계법규는 단순 암기 과목이라고 생각하기 쉬운데, 사실은 환자 안전과 직결되는 아주 중요한 내용이에요! 요양병원, 일반병원, 한방병원의 인력 기준이 다른 이유는 각 기관의 설립 목적과 환자 중증도가 다르기 때문이에요. 법규 공부할 때 '왜 이렇게 정했을까?'를 고민하면 훨씬 잘 외워지고, 임상에서도 환자에게 설명할 수 있는 진정한 전문가가 될 수 있어요!"