다음 중 전문병원 지정 또는 재지정을 반드시 취소하여야 하는 경우로 옳은 것은?

핵심 해설 이 문제는 의료법(Medical Service Act) 상 전문병원(Specialty Hospital) 지정 취소 사유 중 필수적 취소 사유(의무취소)와 임의적 취소 사유(재량취소)를 정확히 구분하는 것이 핵심이에요. 물리치료사 국가고시 의료관계법규 파트에서는 행정처분의 강도를 '반드시 취소해야 하는 경우'와 '취소할 수 있는 경우'로 나누어 자주 출제되므로, 이 둘을 명확히 비교 암기해야 합니다. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 의료법 제3조의5(전문병원 지정의 취소 등)에서는 전문병원 지정 취소 사유를 크게 두 가지로 나누고 있어요. 1. 필요적(의무적) 취소 사유: 핵심! 보건복지부장관이 반드시 지정을 취소해야 하는 경우입니다. 대표적인 예가 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 지정을 받은 경우와 의료업 정지 기간 중 의료행위를 한 경우 등이 있어요. 2. 임의적(재량적) 취소 사유: 혼동 주의! 보건복지부장관이 취소할 수 있는 경우입니다. 시정명령 불이행, 지정 유지가 부적절하다고 인정되는 경우 등이 이에 해당하며, 위반 정도에 따라 행정처분의 재량이 주어집니다. 정답 근거 (Answer Rationale) 5번 보기 '거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 지정 또는 재지정을 받은 경우'는 의료법 제3조의5 제1항에 명시된 필요적(의무적) 취소 사유입니다. 이는 단순한 자격 미달이나 부적절한 운영 차원을 넘어, 행정 신뢰 질서를 근본적으로 훼손한 중대한 위반 행위이므로 재량의 여지 없이 반드시 취소해야 해요. 오답 분석 (Distractor Analysis) ① 의료업이 3개월 이상 정지된 경우: 정지 기간 중 의료행위를 '직접' 했는지에 따라 다릅니다. 단순히 3개월 이상 정지되었다는 사실만으로는 의무취소 사유가 아니에요. (업무정지 중 의료행위를 하면 의무취소, 단순 정지는 재량취소 가능) ② ①번과 동일한 보기로, 마찬가지로 단순 정지 사유만으로는 의무취소 사유가 아닙니다. ③ 시정명령을 받고 이를 이행하지 아니한 경우: 혼동 주의! 이는 전문병원 지정 기준을 충족하지 못했을 때 내려지는 시정명령과 관련된 것으로, 전형적인 임의적(재량적) 취소 사유입니다. 이행하지 않았다고 무조건 취소하는 것이 아니라 상황을 고려하여 취소 '할 수' 있습니다. ④ 전문병원 지정을 계속 유지하는 것이 부적절하다고 인정되는 경우: '부적절하다고 인정되는 경우'라는 추상적 조건은 보건복지부장관의 재량 판단이 개입될 여지를 남긴 임의적 취소 사유입니다. 개념 정리

구분	주요 내용	처분 성격
의무취소	거짓·부정한 방법으로 지정받음, 업무정지 중 의료행위	반드시 취소 (기속행위)
재량취소	시정명령 불이행, 지정 유지 부적절, 중대한 법령 위반	취소 가능 (재량행위)

국시 빈출 포인트 의료기사법, 의료법 등에서 '거짓·부정한 방법'이라는 표현이 나오면 대부분 면허 취소(의무취소) 사유입니다. '~할 수 있다'와 '~하여야 한다'의 법률 용어 차이를 정확히 구분하여 암기하는 것이 고득점의 지름길이에요. 또한 '전문병원'과 '종합병원'의 지정 취소 요건은 별개이므로 혼동하지 않도록 주의하세요.

임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 물리치료사로 근무 중인 A 전문재활병원이 보건복지부 현지 조사 결과, 실제로는 전문의 수가 부족함에도 허위 서류를 제출하여 전문병원으로 지정받은 사실이 적발되었습니다. 이 병원의 지정은 어떻게 될까요?
바로 의무취소 대상이 됩니다. 행정기관의 재량이 개입될 여지 없이 지정이 반드시 취소됩니다. 물리치료사는 직접적으로 병원 지정 업무를 담당하지 않더라도, 의료기관이 어떤 법적 절차에 따라 운영되고 평가받는지 이해하는 것은 필수입니다. 특히 자신이 몸담은 기관의 법적 지위가 취소될 수 있는 중대한 사유가 무엇인지 아는 것은 윤리적 측면에서도 매우 중요해요. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 전문병원 지정이 취소되면 해당 병원은 전문병원으로서의 명칭 사용이 금지되고, 건강보험 수가 체계에서도 일반 병원과 동일한 기준이 적용될 수 있어 환자 진료와 병원 운영 전반에 심각한 타격을 입습니다. 거짓·부정 청구는 국민건강보험공단의 현지 조사 및 형사 고발까지 이어질 수 있는 중대한 범법 행위입니다. 물리치료사가 치료 기록을 거짓으로 작성하거나, 의사의 처방 없이 치료를 하고 처방이 있었던 것처럼 서류를 꾸미는 행위는 절대 해서는 안 됩니다. 선배 물리치료사의 한마디 "국시 법규 문제, 단순히 몇 년, 몇 개월 숫자만 외우면 틀리기 쉬워요. '반드시 ~해야 한다'와 '~할 수 있다'의 차이, 그리고 '거짓·부정'이라는 단어가 왜 가장 강력한 제재인 의무취소와 연결되는지 흐름을 이해하면 절대 헷갈리지 않습니다. 오늘 공부한 내용은 여러분이 훗날 의료기관을 개설하거나 관리자가 될 때 더욱 빛을 발할 거예요!"