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학습 자료 둘러보기 →바로 누운 자세에서 양쪽 다리를 신전한 채 약간 들어 올려 유지하게 하면 골반이 후방 경사되며 요추 전만이 감소하고, 하지 무게가 요추로 전달되어 디스크 내부 압력이 증가한다. 탈출된 디스크 조직이 신경근이나 경막을 압박하면 허리 통증이 재현되며, 이를 밀그램검사 양성으로 판정한다.
한쪽 다리만 드는 하지직거상 검사는 신경근 긴장을 높여 하지 방사통을 유발하는 검사로, 밀그램검사와 자극 기전이 다르다. 밀그램검사는 주로 디스크 자체에 압박 부하를 가해 허리 통증을 확인하고, 하지직거상 검사는 신경근의 기계적 긴장을 높여 방사통을 확인하므로 두 검사의 양성 증상 성격을 구분해야 한다.
양쪽 다리를 들어 올리는 동안 허벅지 뒤쪽이나 종아리로 방사되는 통증보다 허리 자체의 통증이 주 증상이라면 디스크성 통증 가능성을 높게 보아야 한다. 검사 중 통증이 심해지면 즉시 중단하고, 신경학적 결손(근력 저하, 감각 저하, 심부건반사 변화) 동반 여부를 반드시 확인한다.
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