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•위운동신경세포의 병변 유무 검사
•끝이 뾰족한 기구로 발바닥 발꿈치뼈 부위에서 안쪽면을 따라 발앞부까지 향하고 자극함| 검사 | 자극 부위 | 자극 방법 | 양성 반응 |
|---|---|---|---|
| 바뱅스키 테스트 | 발바닥 발꿈치뼈 부위에서 발앞부 안쪽면 | 끝이 뾰족한 기구로 긁음 | 엄지발가락 폄, 다른 발가락 부채꼴 벌어짐 |
| 오펜하임 테스트 | 정강뼈 안쪽 모서리 | 손가락으로 강하게 눌러 긁어내림 | 엄지발가락 폄 |
| 라세그검사 | 하지 직거상 | 무릎 편 채 엉덩관절 굽힘 | 다리 뒤쪽 방사통 재현 |
| 얕은배근반사 | 배벽 피부 | 피부 긁기 | 배근육 수축(UMN 병변 시 소실) |
끝이 뾰족한 기구로 발꿈치뼈 부위에서 시작해 발바닥 안쪽면을 따라 발앞부까지 천천히 긁는다. 자극 강도와 속도가 반사 출현에 영향을 주므로 너무 약하거나 빠르지 않게 일정하게 시행해야 한다.
양성 반응은 엄지발가락 폄과 나머지 발가락의 부채꼴 벌어짐으로 판정하되, 엄지발가락만 보지 말고 발목 발등굽힘과 무릎·엉덩관절 굽힘을 동반하는 굽힘 공동운동 맥락에서 해석한다.
자극이 너무 강하면 통증을 유발해 반사 해석이 모호해질 수 있고, 너무 약하면 반사가 유발되지 않을 수 있다. UMN 병변이 있어도 항상 폄 반응이 나타나지 않을 수 있으므로 반복 검사와 종합적 신경학적 평가가 필요하다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.