여름철 김밥을 먹은 후 3시간 뒤 갑작스러운 구토와 복통이 발생하였다. 가장 가능성이 높은 식중독은? | 마이메르시 MyMerci

풀어 본 사람 60%가 틀린 문제도전 ›

식품위생

여름철 김밥을 먹은 후 3시간 뒤 갑작스러운 구토와 복통이 발생하였다. 가장 가능성이 높은 식중독은?

1 대장균
2 살모넬라
3 포도알균 ✓ 정답
4 보툴리누스
5 장염 비브리오

해설

포도알균 특징

•잠복기 1~6시간

•급성 구토

•김밥, 도시락

같은 주제 다음 문제식품위생관리에서 가장 중요한 요소로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집2026 Edition 코어 물리치료사 패키지 Full-Pack99,000원 · 무료 체험 가능

포도알균 식중독은 Staphylococcus aureus가 식품에서 미리 만들어 낸 장독소(enterotoxin)를 섭취함으로써 발생합니다. 균 자체가 아니라 이미 형성된 독소가 원인이므로, 섭취 후 증상이 나타나기까지의 잠복기가 1~6시간으로 매우 짧은 것이 특징입니다 ^[1]^[2]. 문제의 사례처럼 김밥을 먹은 지 3시간 만에 갑작스러운 구토와 복통이 나타났다면, 짧은 잠복기와 급성 구토 양상이 포도알균 식중독을 강하게 시사합니다.

포도알균 장독소는 열에 강하고 일반적인 조리 온도에서도 쉽게 파괴되지 않으며, 균이 죽더라도 이미 만들어진 독소는 남아 증상을 일으킬 수 있습니다. 김밥이나 도시락처럼 손으로 직접 만든 뒤 상온에 일정 시간 보관하는 음식은 조리 과정에서 사람의 손이나 비강에 상재하는 포도알균이 오염되기 쉽고, 보관 중 균이 증식하면서 장독소를 생성하기에 좋은 조건이 됩니다.

포도알균 식중독의 주된 증상은 오심(nausea), 구토(vomiting), 복통(abdominal cramps)이며, 설사는 동반될 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다 ^[2]. 특히 구토가 두드러지게 나타나는 점이 다른 세균성 식중독과 구별되는 임상적 단서입니다. 이탈리아의 도네르 케밥 집단발병 사례에서도 섭취 2~3시간 후 구토와 오심이 발생하였고, 식품 검사에서 고농도의 포도알균과 장독소 B형(SEB)이 검출되었습니다 ^[3]. 스위스의 생우유 치즈 발병 사례에서도 섭취 후 2.5~7시간 이내에 복통과 심한 구토가 나타났으며, 어린이일수록 잠복기가 더 짧았습니다 ^[4].

치료는 대증요법이 중심입니다. 포도알균 식중독은 이미 형성된 독소에 의한 질환이므로 항생제는 효과가 없으며, 충분한 휴식과 수분 보충으로 회복을 돕습니다. ^[2] 탈수가 심한 경우에는 수액요법이 필요할 수 있습니다.

보기와의 감별에서 혼동 주의! 살모넬라와 장염 비브리오는 잠복기가 보통 12~24시간 이상으로 길고 발열을 동반하는 경우가 많습니다. 대장균 식중독도 잠복기가 수일까지 길어질 수 있습니다. 보툴리누스는 잠복기가 12~36시간이며 구토보다는 신경마비 증상(복시, 연하곤란, 호흡곤란)이 특징입니다. 핵심! 짧은 잠복기와 급성 구토가 주증상이라면 포도알균 식중독을 가장 먼저 고려합니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Staphylococcus aureus and its food poisoning toxins: characterization and outbreak investigation.일반논문Hennekinne JA, De Buyser ML, Dragacci S (2012) · DOI: 10.1111/j.1574-6976.2011.00311.x
[2]
[Staphylococcal food poisoning and MRSA enterocolitis].일반논문Okuyama Y, Yoshida N (2012)
[3]
First Report of Food Poisoning Due to Staphylococcal Enterotoxin Type B in Döner Kebab (Italy).일반논문Romano A, Carrella S, Rezza S, Nia Y, Hennekinne JA, Bianchi DM (2023) · DOI: 10.3390/pathogens12091139
[4]
Outbreak of staphylococcal food poisoning among children and staff at a Swiss boarding school due to soft cheese made from raw milk.일반논문Johler S, Weder D, Bridy C, Huguenin MC, Robert L, Hummerjohann J (2015) · DOI: 10.3168/jds.2014-9123

코어 문제은행 8,562 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

이 문제가 수록된 문제집 2026 Edition 코어 물리치료사 패키지 Full-Pack 문제집 8,562문제 · 99,000원

문제집 보기 다음 문제

같은 단원 문제

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

다음 문제 무료로 시작하기