核心解説
この問題は、
膵臓 (Pancreas) の内分泌機能、特に
ランゲルハンス島 (Islets of Langerhans) を構成する各細胞と、そこから分泌されるホルモンの対応関係を問う、解剖学・生理学の基本問題です。膵臓は外分泌（消化酵素の分泌）と内分泌（ホルモンの分泌）の両方の機能を持ち、内分泌機能を担うのがランゲルハンス島です。この島には主に4種類の細胞が存在し、それぞれ異なるホルモンを分泌して血糖値の恒常性を維持しています。
正解の根拠 (Answer Rationale)
正解は⑤番の
インスリン (Insulin) です。
最重要！ ランゲルハンス島のβ細胞 (Beta Cells) から分泌されるインスリンは、血糖値を低下させる唯一のホルモンです。その作用は、骨格筋や脂肪細胞へのブドウ糖取り込み促進、肝臓でのグリコーゲン合成促進、糖新生の抑制などです。この知識は、
糖尿病 (Diabetes Mellitus) の病態理解と看護介入の根幹を成します。
誤答の分析 (Distractor Analysis)
各選択肢と分泌細胞の対応を確認しましょう。
①番の
膵ポリペプチド (Pancreatic Polypeptide)：
PP細胞 (PP Cells / F Cells) から分泌され、膵臓の外分泌と胆汁分泌を調節します。
②番の
ソマトスタチン (Somatostatin)：
δ細胞 (Delta Cells) から分泌され、インスリンやグルカゴンの分泌を抑制する局所ホルモン（パラクリン）として働きます。
③番の
ガストリン (Gastrin)：
混同注意！ これは胃の幽門部にある
G細胞 から分泌されるホルモンであり、膵臓からは分泌されません。胃酸分泌を促進します。
④番の
グルカゴン (Glucagon)：
α細胞 (Alpha Cells) から分泌され、インスリンとは逆に血糖値を上昇させるホルモンです。肝臓でのグリコーゲン分解や糖新生を促進します。
関連概念の整理 (Related Concepts)
概念整理: 膵臓ランゲルハンス島の細胞とホルモン対応表
| 細胞 | 分泌ホルモン | 主な作用 |
|---|
| β細胞 (Beta Cells) | インスリン (Insulin) | 血糖値低下（促進: 糖取り込み、グリコーゲン合成） |
| α細胞 (Alpha Cells) | グルカゴン (Glucagon) | 血糖値上昇（促進: グリコーゲン分解、糖新生） |
| δ細胞 (Delta Cells) | ソマトスタチン (Somatostatin) | ホルモン分泌抑制（インスリン、グルカゴンなど） |
| PP細胞 (PP Cells) | 膵ポリペプチド (Pancreatic Polypeptide) | 膵液分泌・胆汁分泌調節 |
一目で比較！: インスリン vs グルカゴン
・
インスリン：β細胞分泌。低血糖作用。「鍵」のホルモンとも呼ばれ、細胞の扉を開けてブドウ糖を取り込ませる。
・
グルカゴン：α細胞分泌。高血糖作用。肝臓に蓄えられたグリコーゲンを分解してブドウ糖を血中に放出させる。
看護過程ポイント: この知識を看護に応用する場面
・
アセスメント (Assessment)：糖尿病患者の血糖コントロール状態を評価する際、インスリン分泌能（内因性か外因性か）と作用を理解することが必須です。低血糖症状（冷汗、振戦、意識障害）が出現した場合、即座にブドウ糖を補給する根拠となります。
・
看護介入 (Nursing Intervention)：インスリン注射の投与量計算、投与タイミング（食直前など）、低血糖発作時の対応（意識レベル確認、糖質補給、医師報告）は、すべてこのホルモンの生理作用に基づいています。
暗記のコツ: 細胞名とホルモン名を関連付ける記憶法
・「
ベータ（β）→ インスリン」：β（ベータ）と「B」を連想。B = Blood sugar down（血糖値を下げる）と覚えましょう。
・「
アルファ（α）→ グルカゴン」：α（アルファ）と「A」を連想。A = Anti-insulin（インスリンに拮抗する）と覚えましょう。
・残りのδ（デルタ）→ ソマトスタチン、PP → 膵ポリペプチドは、頻出のαとβを優先して覚え、消去法で導き出すのも有効です。
国試頻出ポイント: この問題は
基礎的ながら頻出のテーマです。単純な分泌細胞の組み合わせ問題だけでなく、
糖尿病 (Diabetes Mellitus) や
インスリノーマ (Insulinoma)、
グルカゴノーマ (Glucagonoma) などの疾患と関連付けた出題、あるいは血糖値調節のフィードバック機構と組み合わせた出題もよく見られます。
出題パターン注意！: 事例問題への応用
「血糖値が300mg/dLの糖尿病患者にインスリンを投与した。その後、患者に冷汗、動悸、意識レベルの低下がみられた。考えられる原因はどれか。」
→ これはインスリン過剰投与による低血糖症状の知識を問う応用問題です。ホルモンの作用を理解していれば、適切なアセスメントと対応（ブドウ糖投与、医師報告）ができます。