ハヴィガースト, R. J.が提唱する成人期の発達課題はどれか。

ハヴィガーストの発達課題において、「職業に就く」「配偶者を選ぶ」などとともに「経済的な独立基準を確立する（自立する）」ことは、初期成年期（成人期）の課題です。

核心解説 この問題は、発達心理学の重要な理論であるハヴィガースト (Havighurst, R. J.) の発達課題（Developmental Tasks）を問うています。ハヴィガーストは、人間の生涯を6つの段階に分け、各段階で達成すべき課題を提唱しました。この理論の核心は、「各発達段階で適切な課題を達成することが、その後の発達や社会適応に不可欠である」 という点です。特に成人期（初期成年期）は、職業の選択と確立、配偶者の選択と家族形成、経済的自立など、社会人としての基盤を築く重要な時期です。 1. 核心概念の分析 (Key Concept): 問題の中心は「成人期の発達課題」の特定です。ハヴィガーストの理論では、成人期は乳幼児期、児童期、青年期とは異なる社会的要求と個人の成熟に基づく課題が設定されています。選択肢の中から、成人期の特徴を最もよく表しているものを選ぶ必要があります。 2. 正解の根拠 (Answer Rationale): 選択肢1「経済的に自立する」は、ハヴィガーストの初期成年期（18〜30歳頃）の発達課題に該当します。この時期は、職業の選択と就労、経済的基盤の確立が中心的な課題となり、社会の一員として独立した生活を送るための基盤を築くことが求められます。これは、最重要！ 成人期を象徴する課題の一つです。 3. 誤答の分析 (Distractor Analysis): - ②「身体的衰退を自覚する」は、混同注意！ 中年期（壮年期後期）または老年期の発達課題です。成人期は身体的機能がピークに達する時期であり、衰退の自覚は後の段階で生じます。 - ③「正、不正の区別がつく」は、児童期（学童期）の発達課題です。道徳性の発達や善悪の判断基準の形成は、主に就学前後から学童期にかけての重要な発達課題です。 - ④「読み、書き、計算ができる」は、児童期（学童期）の発達課題です。基礎的な学習能力の習得は、学校生活を通じて達成される課題であり、成人期の課題ではありません。 4. 関連概念の整理 (Related Concepts): ハヴィガーストの理論は、エリクソン（Erikson, E. H.）の心理社会的発達理論と対比して学習すると理解が深まります。ハヴィガーストは「課題（Task）」として具体的な行動目標を示したのに対し、エリクソンは「危機（Crisis）」として心理的な葛藤とその解決に焦点を当てました。両理論を比較することで、成人期の心理・社会的発達をより深く理解できます。

概念整理: ハヴィガーストの発達課題は、学習と教育の機会によって達成可能な「課題」として捉えられています。各段階の課題を達成することで、次の段階への準備が整い、健全な発達が促進されます。

発達段階	主な発達課題の例
乳幼児期	歩行の習得、言語の獲得、排泄の自立
児童期	読み書き計算の習得、対人関係の基礎形成
青年期	自我同一性の確立、職業選択の準備
成人期	職業の確立、経済的自立、配偶者の選択
中年期	社会的責任の遂行、身体的変化への適応
老年期	引退生活への適応、死の受容

一目で比較！: ハヴィガーストの発達課題 vs エリクソンの心理社会的危機

発達段階	ハヴィガースト (課題)	エリクソン (心理社会的危機)
成人期	職業の確立、経済的自立、家族形成	親密性 vs 孤立
中年期	社会的責任の遂行、指導的役割の発揮	世代性 vs 停滞性
老年期	引退への適応、体力の衰えへの対処	自我統合 vs 絶望

看護過程ポイント: 発達課題の理解は、患者のアセスメントにおいて重要です。例えば、成人期の患者が長期入院した場合、職業的役割の喪失や経済的不安が生じやすく、これらが治療意欲や回復過程に影響を与える可能性があります。看護計画では、患者の年齢に応じた発達段階を考慮し、心理社会的な側面への支援を組み込むことが求められます。
暗記のコツ: 各発達段階の「キーワード」で覚えましょう。成人期は「自立（職業、経済、家族）」、児童期は「基礎（読み書き計算、善悪）」、中年期は「社会（責任、リーダーシップ）」と関連付けると記憶しやすいです。
国試頻出ポイント: 看護師国家試験では、ハヴィガーストの発達課題とエリクソンの発達段階を対比した問題が頻出です。特に、成人期と中年期の課題の違い、児童期と青年期の課題の違いを明確に区別できるようにしておきましょう。事例問題では、患者の年齢と発達課題を関連付けた看護介入の優先順位を問う問題が出題されます。

臨床実践ガイド この概念を臨床現場で応用する場面を考えてみましょう。 - 臨床シナリオ (Clinical Scenario): 30代男性、仕事中に急性虫垂炎を発症し、緊急手術となりました。術後、順調に回復していますが、退院後の仕事復帰や収入減少に対する不安を頻回に訴えています。また、配偶者との関係や今後の生活設計についても悩みを打ち明けてきました。この患者は、ハヴィガーストの理論でいう成人期（初期成年期）の発達課題である「職業の確立」「経済的自立」「家族形成」の真っただ中にいることがわかります。 - 看護介入と判断戦略 (Nursing Intervention & Clinical Judgment): 最重要！ 患者の不安を傾聴し、退院後の生活や仕事復帰に関する情報提供を行います。必要に応じて、医療ソーシャルワーカー（MSW）や産業看護職との連携を提案し、社会資源（傷病手当金など）の活用を支援します。看護師は、患者の身体的回復だけでなく、発達課題に基づく心理社会的なニーズをアセスメントし、全人的な看護ケアを提供することが重要です。 - 患者安全・注意事項 (Patient Safety & Precautions): 患者の不安が強い場合、退院指導や説明内容が十分に理解できない可能性があります。繰り返し説明し、情報提供は文書も活用するなど、患者の理解度に応じた支援を行います。また、配偶者との関係性や経済的問題はデリケートな話題であるため、プライバシーに配慮し、患者の意思を尊重した関わりを心がけます。
看護プロトコル: 患者の年齢と発達段階を意識した看護計画の立案。退院指導の際には、仕事復帰の時期や生活上の注意点だけでなく、患者の役割や社会とのつながりを考慮した情報提供を行う。必要に応じて、心理面の評価ツール（HADSなど）を活用し、不安や抑うつの程度を客観的に評価する。
先輩看護師の一言: 「国試で発達課題を学ぶ時は、単に『成人期＝経済的自立』と暗記するのではなく、『じゃあ今、目の前にいる30代の虫垂炎の患者さんは、どんな気持ちで入院しているんだろう？』と想像してみてください。患者さんの年齢やライフステージを考慮した看護ができるかどうかが、良い看護師とそうでない看護師の違いです！発達課題の知識は、患者さんをより深く理解するための大切なツールなんですよ。」