核心解説
この問題は、看護環境における照度(Illuminance)の適正基準に関する基本的な知識を問うています。病院内の各エリアには、その用途と必要な視認性に応じて推奨照度が定められています。
核心概念の分析 (Key Concept): 照度とは、単位面積あたりに入射する光束のことで、単位はルクス (lux, lx) です。看護において照度は、患者の安全確保、治療・処置の精度、そして生体リズムへの影響(睡眠-覚醒サイクル)を考慮して管理する必要があります。特に手術野のように、
細かい操作と正確な視認性が求められる場所では、最も高い照度が必要とされます。
正解の根拠 (Answer Rationale): 正解は
②番 手術野 です。手術野では、執刀医や助手が微小な血管や組織を正確に識別し、縫合や切開を行うため、非常に高い照度が必要です。一般的に手術野の照度は
10,000~100,000ルクス とされており、これは病院内で最も高照度な環境です。
誤答の分析 (Distractor Analysis):
①番
病室:患者の休息と睡眠を確保するため、照度は低めに設定されます。一般的に病室の照度は
100~200ルクス 程度が適切とされ、消灯後はさらに暗くなります。
③番
トイレ:転倒予防や排泄動作の安全確保のため、病室よりは明るいものの、手術野ほどの高照度は不要です。トイレの照度は
100~300ルクス 程度が目安です。
④番
病棟の廊下:患者やスタッフの移動の安全を確保するための照度が必要ですが、手術野よりは低く設定されます。病棟廊下の照度は
100~200ルクス 程度が一般的です。
関連概念の整理 (Related Concepts): 照度管理は患者の転倒予防(Fall Prevention)や、睡眠障害の予防に直結します。また、新生児室やICUでは、過度な明るさがストレスとなるため、調光が可能な設計が求められます。
概念整理: 照度の単位はルクス (lx)。病院内での照度は、
手術野(最も高い) > 処置室・検査室 > 病棟廊下・トイレ > 病室(最も低い、特に夜間) の順に理解しましょう。
一目で比較!:
| エリア | 推奨照度(ルクス) | 目的 |
|---|
| 手術野 | 10,000~100,000 | 精密な手術操作の視認性確保 |
| 病室(昼間) | 100~200 | 安静・療養生活の維持 |
| 病棟廊下 | 100~200 | 安全な移動の確保 |
看護過程ポイント:
アセスメント:患者の視力状態、手術部位、現在の環境照度を確認。
計画:処置に適した照度を確保し、患者の不快感や眩惑を防ぐ計画を立案。
実施:必要に応じてスタンドライトや調光機能を活用。手術中は無影灯(Shadowless Lamp)を使用。
評価:患者が「まぶしい」「見えにくい」と訴えていないか、転倒リスクが高まっていないかを評価。
暗記のコツ: 「手術はミリ単位の勝負=超明るい」と覚えましょう。手術野の照度は、
晴れた日の屋外(約10万ルクス) に匹敵することをイメージすると記憶に残りやすいです。
国試頻出ポイント: 照度そのものを数値で問う問題は稀ですが、
転倒予防や
手術室看護の文脈で「最も照度が必要な場所」として手術野が頻出します。また、「患者の睡眠を妨げないために夜間の病室の照度はどうすべきか」といった応用問題も出題されます。
出題パターン注意!: 「病室の照度は100ルクス程度が適切である」という正誤問題や、「手術室で無影灯を使用する理由」を問う問題に発展する可能性があります。