核心解説
この問題は、
チーム医療 (Team-Based Healthcare) の基本的な定義と原則を問うています。チーム医療とは、医師、看護師、薬剤師、理学療法士、管理栄養士、ソーシャルワーカーなど、
多職種 (Multidisciplinary Professionals) がそれぞれの専門性を最大限に発揮し、共通の目標のもとで情報共有と連携・協働 (Collaboration) を行い、患者中心の包括的な医療を提供することを指します。単なる「多職種が集まること」ではなく、「目的と情報を共有しながら役割を補完し合うこと」が核心です。
正解の根拠 (Answer Rationale)
最重要! ②番「チームメンバー間で目標を共有する」が正解です。チーム医療の根幹は、
患者中心の共通目標 を全メンバーで明確にし、その達成に向けて各専門職が役割を発揮することです。目標が共有されていなければ、各職種がバラバラに動き、連携がとれず、質の高い医療の提供は困難になります。
誤答の分析 (Distractor Analysis)
①番「他施設との間で行うことはできない」は誤りです。近年では、病院・診療所・訪問看護ステーション・介護施設など、
混同注意! 多施設連携 (Multi-facility Collaboration) によるチーム医療も推進されています。例えば、地域連携クリティカルパスを用いた病診連携や、在宅医療における訪問看護師と病院の連携などが該当します。
③番「チームリーダーは看護師に固定する」は誤りです。チームリーダーは、
混同注意! 患者の状態やチームの目的に応じて、医師、看護師、薬剤師など、
最も適切な専門職 が柔軟に務めるべきです。固定的なリーダーは、チームの柔軟性と効果的な問題解決を阻害します。
④番「経験年数が同等の者でチームを構成する」は誤りです。チーム医療の強みは、
多様な経験・知識・スキル を持つメンバーが集まることにあります。経験年数が異なることで、教育・指導の機会が生まれ、チーム全体の成長につながります。
関連概念の整理 (Related Concepts)
チーム医療と類似する概念に、
多職種連携 (Interprofessional Collaboration, IPC) や
協働 (Collaboration) があります。看護師国家試験では、「多職種とのカンファレンス」「情報共有」「役割の尊重と補完」「患者の意思決定支援」といった文脈で頻出します。また、関連法規として
医療法(チーム医療の推進に関する規定)や、診療報酬上の
チーム医療加算も併せて理解しておくとよいでしょう。
概念整理: チーム医療の定義は「多職種が患者中心の共通目標のもと、専門性を発揮し、連携・協働すること」です。キーワードは「共通目標」「情報共有」「役割の補完」「患者中心」の4つです。
一目で比較!:
| 概念 | 特徴 | 具体例 |
|---|
| チーム医療 | 多職種が共通目標を持ち連携 | カンファレンス、クリニカルパス |
| 多職種連携 (IPC) | 専門職間の協働プロセスに焦点 | 情報共有、役割調整、相互尊重 |
| 単なる多職種配置 | 各々が個別に業務を遂行 | 情報共有や連携がない状態 |
看護過程ポイント: アセスメント段階では、他職種からの情報収集が重要です。計画段階では、カンファレンスを通じて役割分担とケア計画を立案します。実施・評価段階では、定期的な情報共有と計画の修正が求められます。
暗記のコツ: 「チーム医療=バラバラの仕事をしない」と覚えてください。「目標を共有しない」「固定リーダー」「同質メンバー」はすべて誤りのパターンです。
国試頻出ポイント: チーム医療の基本原則(目標共有・情報共有・役割補完)は、ほぼ毎年出題される必須項目です。特に「他施設との連携」や「リーダーは固定しない」点は誤答としてよく出題されるため、確実に押さえましょう。
出題パターン注意!: 「チーム医療で適切なのはどれか」のような単純な知識問題のほか、「在宅療養中の患者(事例)に対して、多職種カンファレンスで優先的に検討すべきことは何か」といった状況設定問題にも発展します。