핵심 해설
이 문제는
강박장애(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)의 인지행동치료 기법 중 하나를 묻고 있어요. 강박장애는 반복적이고 원치 않는
침입적 사고(Intrusive thoughts)와 이를 억제하거나 중화시키기 위한
강박행동(Compulsions)이 특징입니다.
정답 근거 (Answer Rationale):
핵심! 문제에서 설명한 '침입적 사고가 떠오를 때 고무줄을 튕기거나 '그만!'이라고 소리쳐 생각을 차단하는 기법'은
사고 중지(Thought stopping) 기법입니다. 이는 환자에게 원치 않는 생각이 시작되면 즉시 중단 신호를 사용하여 생각의 흐름을 끊도록 훈련하는 인지행동치료의 한 형태예요.
오답 분석 (Distractor Analysis):
혼동 주의! ②번
이완 요법(Relaxation therapy)은 점진적 근육 이완이나 심호흡을 통해 전반적인 불안을 감소시키는 기법이지만, 특정 침입적 사고를 차단하는 방법은 아니에요.
혼동 주의! ③번
노출 및 반응 방지법(Exposure and Response Prevention, ERP)은 강박장애 치료의 핵심 기법으로, 환자를 불안을 유발하는 자극(노출)에 의도적으로 접촉하게 하면서 강박행동(반응)을 하지 못하게 하는 방법입니다. 사고 자체를 차단하는 것이 아니라, 불안을 느끼면서도 강박행동을 참아내도록 훈련하는 점에서 사고 중지와 달라요.
혼동 주의! ④번
사회 기술 훈련(Social skills training)은 대인관계 기술 부족 환자에게 의사소통, 주장 훈련 등을 가르치는 방법으로, 강박장애의 침입적 사고 차단과 직접적인 관련이 없습니다.
혼동 주의! ⑤번
바이오피드백(Biofeedback)은 심박수, 근전도 등 생리적 신호를 기계로 측정하여 환자가 자신의 신체 반응을 의식적으로 조절하도록 훈련하는 방법입니다. 주로 불안장애, 두통 등에 사용되며, 사고 차단과는 거리가 멀어요.
개념 정리: 강박장애의 주요 인지행동치료 기법
| 기법 | 내용 | 목적 |
|---|
| 사고 중지 | '그만!' 외치기, 고무줄 튕기기 등으로 침입적 사고 차단 | 원치 않는 생각의 흐름을 끊음 |
| 노출 및 반응 방지법 | 불안 유발 자극에 노출시키고 강박행동을 하지 못하게 함 | 불안이 저절로 감소하는 경험을 통해 강박행동의 필요성을 줄임 |
| 이완 요법 | 점진적 근육 이완, 복식 호흡 등 | 전반적인 불안과 긴장 수준 감소 |
국시 빈출 포인트: 강박장애의 치료에서 '노출 및 반응 방지법'과 '사고 중지'는 서로 다른 개념이므로 반드시 구분해야 합니다. 특히 사례형 문제에서 환자의 구체적인 행동(예: "생각이 떠오르면 손목에 찬 고무줄을 튕긴다")이 제시되면 사고 중지법을 떠올리세요.