병동 내 화재 발생 시 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은? | 마이메르시 MyMerci
기본간호학
문제

병동 내 화재 발생 시 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은?

해설
화재 대처 RACE 순서: Rescue(구조/대피) → Alarm(신고) → Contain(격리/문닫기) → Extinguish(소화). 인명 구조가 최우선이다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 병동 화재 시 우선순위 결정 원칙인 RACE 프로토콜(Race, Alarm, Contain, Extinguish)을 정확히 알고 있는지 묻는 대표적인 간호사 국가고시 빈출 유형이에요. RACE는 각 순서의 첫 글자를 따서 만든 약어로, 화재 발생 시 행동의 절대적 우선순위를 정의합니다. 1. R (Rescue, 구조/대피): 가장 먼저 불이 난 곳이나 연기에 노출된 핵심! 환자를 안전한 곳으로 대피시킵니다. 간호사의 첫 번째 의무는 환자의 생명 보호입니다. 2. A (Alarm, 신고/경보): 환자 대피 후 또는 대피와 동시에 화재 경보기 작동과 119 신고를 합니다. 3. C (Contain, 격리/차단): 불길과 연기의 확산을 막기 위해 병동 문과 창문을 닫아 격리합니다. 4. E (Extinguish, 소화): 핵심! 초기 화재에 한해 소화기를 사용하여 불을 끕니다. 불이 크면 소화 시도 없이 즉시 대피합니다. 정답인 3번 환자 대피는 RACE의 첫 단계인 R (Rescue)에 해당하며, 모든 행동 중 가장 우선순위가 높습니다. 인명 구조 없이 다른 행동을 하는 것은 절대 안 됩니다. 오답 분석: - 혼동 주의! 1번 (소화기 사용, Extinguish): 소화는 RACE의 마지막 단계입니다. 환자 대피와 신고 없이 불을 끄려고 하면 소중한 대피 시간을 놓칠 수 있어요. - 2번 (화재 경보기, Alarm): RACE의 두 번째 단계로, 환자 구조(대피)가 먼저 이루어져야 합니다. 단, 대피 중 다른 간호사가 신고를 병행할 수는 있어요. - 4번 (문 닫기, Contain): RACE의 세 번째 단계입니다. 연기 확산을 막는 중요하지만 환자 대피보다는 나중입니다. - 5번 (의무기록 챙기기): 혼동 주의! 물적 자원(의무기록, 장비)은 환자의 생명보다 우선하지 않습니다. 환자 대피가 완료된 후 여유가 되면 챙기는 것이 맞아요. 개념 정리
RACE 단계행동 (Action)우선순위
Rescue (구조)환자 대피 (가장 먼저)1순위 (최우선)
Alarm (신고)화재 경보기 작동 / 119 신고2순위
Contain (격리)문, 창문 닫기3순위
Extinguish (소화)소화기 사용 (초기 화재 한정)4순위 (마지막)
암기 팁 RACE는 **"RACE(경주)는 1등이 중요하다"**고 외우세요. 1등(가장 먼저)은 항상 R (Rescue, 환자 구조)입니다. 순서를 거꾸로 하면 절대 안 돼요. 추가로 병원 화재 시 PASS (소화기 사용법: Pull(안전핀 뽑기), Aim(불꽃 밑동 조준), Squeeze(손잡이 누르기), Sweep(좌우로 쓸기))도 함께 알아두면 좋아요. 국시 빈출 포인트 RACE 프로토콜의 순서는 간호사 국가고시에서 정말 자주 출제됩니다. 특히 "가장 먼저 해야 할 행동"이라는 단서가 있으면 무조건 R (Rescue, 환자 대피/구조)를 선택해야 합니다. 인명 구조가 항상 최우선이라는 원칙을 기억하세요! 기출 변형 주의! 만약 문제가 "화재 발생 시 환자 대피 중 도움을 요청하려면?"과 같은 상황으로 변형되면, RACE 순서에 따라 대피(Rescue) 중에도 가능한 Alarm(신고) 단계를 병행하는 것이 맞습니다. 하지만 여전히 '가장 먼저'가 키워드라면 Rescue가 정답입니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 야간 근무 중이던 간호사 김OO님이 301호 병실에서 연기가 나는 것을 발견했습니다. 불은 작은 전기 장비에서 시작된 초기 화재였습니다. 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 1. 사정 (Assessment): 화재 위치, 크기, 연기 확산 범위, 환자 상태(이동 가능 여부)를 신속히 확인합니다. 2. 우선순위 설정 (Priority): 핵심! 가장 먼저 해야 할 일은 301호 병실과 인접 병실 환자들의 안전한 대피(Rescue)입니다. 거동이 불편한 환자부터 도와야 합니다. 3. 간호 수행 (Implementation): 환자에게 침착하게 상황을 알리고, 침대나 휠체어를 이용해 지정된 대피 장소로 이동시킵니다. 대피와 동시에 다른 간호사에게 화재 경보기 작동(Alarm)을 지시합니다. 모든 환자가 대피한 후 문을 닫아(Contain) 연기 확산을 막습니다. 불이 아직 작다면 소화기(Extinguish)로 초기 진화를 시도하지만, 불이 크면 즉시 대피합니다. 4. 평가 (Evaluation): 모든 환자와 직원이 안전하게 대피했는지 확인하고, 인원을 파악합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) - 절대 엘리베이터를 사용하지 말고 계단을 이용하여 대피합니다. - 산소 공급 장치가 있는 환자는 산소를 차단하고 대피시킵니다. - 당황하여 뛰지 않도록 환자와 보호자에게 안내합니다. - 대피 후 지정된 장소에서 환자 상태를 재사정하고 필요한 간호를 제공합니다. 선배 간호사의 한마디 "화재는 예고 없이 찾아오지만, RACE 순서만 머릿속에 각인되어 있다면 당황하지 않을 수 있어요. '내가 가장 먼저 해야 할 일은 환자를 지키는 것!' 이 원칙 하나만 기억하세요. 평소에 병동의 비상구 위치와 소화기 위치를 미리 확인하는 습관도 중요합니다!"

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