투약 간호

분당 주입 방을 수가 70일 때, 주입펌프에 맞추어야 할 수액의 양은?(단, 수액세트 drip factor는 20 방울/mL이다.)

1 30 mL/시간
2 35 mL/시간
3 120 mL/시간
4 140 mL/시간
5 210 mL/시간 ✓ 정답

해설

1분간 주입 방울 수 = 총 주입량(mL) × drip factor(20) / 주입시간(분)

70 = X × 20/60

X = 210 mL

같은 주제 다음 문제간호사가 일반적인 감염관리를 위하여 환자와 보호자에게 교육을 시행하고 있다. 간호사가 재채기를 할 때 손으로 입을 가리는 행위를 교육하였다면 이것은 전파경로 중 …이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

수액 주입 속도를 계산할 때는 분당 방울 수(gtt/min)와 drip factor(방울/mL)의 관계를 정확히 이해해야 합니다. 문제에서 분당 주입 방울 수가 70이고 drip factor가 20 방울/mL라는 것은, 1 mL에 20방울이 들어 있는 수액세트를 사용한다는 뜻입니다. 따라서 1분에 70방울이 떨어진다면 1분 동안 주입되는 용량은 70 ÷ 20 = 3.5 mL가 됩니다. 이를 1시간으로 환산하면 3.5 × 60 = 210 mL/시간이 됩니다.

계산 공식으로 정리하면 다음과 같습니다. 분당 방울 수 = (시간당 주입량 × drip factor) ÷ 60 이므로, 시간당 주입량을 X로 두면 70 = (X × 20) ÷ 60 이 됩니다. 양변을 정리하면 X = (70 × 60) ÷ 20 = 210 mL/시간 입니다. 핵심! 분당 방울 수를 시간당 용량으로 바꿀 때는 60분을 곱하고, drip factor로 나누어야 합니다.

임상에서는 주입펌프(infusion pump)를 사용할 때 시간당 주입량(mL/hr)을 직접 설정하므로, 수액세트의 drip factor에 따라 방울 수를 일일이 계산할 필요가 없습니다. 다만 중력식 수액 주입(gravity flow)을 사용하는 경우나 주입펌프가 없는 환경에서는 간호사가 직접 분당 방울 수를 조절해야 하므로 이 계산이 중요합니다. Baeckert 등의 연구에서는 주사기 주입펌프(syringe infusion pump)가 낮은 주입 속도에서 시작 지연이나 유량 불규칙성을 보일 수 있다고 보고하고 있습니다^[2]. 이는 펌프에 설정한 시간당 주입량이 실제 약물 전달 속도와 차이를 보일 수 있음을 시사하므로, 저속 주입 시에는 펌프의 기계적 특성과 수액세트의 규격을 함께 고려해야 합니다.

구분	계산 과정	결과
분당 주입 방울 수	문제에서 제시됨	70 gtt/min
drip factor	1 mL당 방울 수	20 gtt/mL
분당 주입 용량	70 ÷ 20	3.5 mL/min
시간당 주입 용량	3.5 × 60	210 mL/hr

혼동 주의! 70에 20을 곱해 1400으로 계산하거나, 70을 그대로 시간당 용량으로 보는 실수가 흔합니다. 분당 방울 수는 ‘방울’ 단위이고 시간당 주입량은 ‘mL’ 단위이므로, 반드시 drip factor로 나누어 단위를 환산해야 합니다. 또한 60분을 곱하는 단계를 빠뜨리면 분당 용량인 3.5 mL를 시간당 용량으로 잘못 해석하게 됩니다. 단위 환산의 순서는 ‘방울 → mL(÷ drip factor) → 시간(× 60분)’으로 기억하면 계산 오류를 줄일 수 있습니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[2]
Performance of modern syringe infusion pump assemblies at low infusion rates in the perioperative setting.일반논문Baeckert M, Batliner M, Grass B, Buehler PK, Daners MS, Meboldt M (2020) · DOI: 10.1016/j.bja.2019.10.007

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