급성 경련이 있어 빠른 효과를 얻기 위해 항경련제를 볼점막에 투여하는 간호로 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 구강 점막 투여 (Oral Mucosal Administration) — 약물을 구강 점막(볼점막, 잇몸, 혀 아래)에 위치시켜 점막을 통해 직접 혈액으로 흡수시키는 투여 방법. 첫 번째 통과 효과를 회피하고 비교적 빠른 전신 효과를 기대할 수 있음.
• 첫 번째 통과 효과 (First-Pass Effect) — 경구로 복용한 약물이 간문맥을 통해 간으로 이동하는 과정에서 간 대사 효소에 의해 상당량이 대사되어 생체이용률이 낮아지는 현상. 설하/볼점막 투여는 이를 회피할 수 있음.
• Buccal Administration — 볼점막 투여. 약물을 볼점막과 잇몸 사이에 위치시켜 흡수시키는 방법. 삼키지 않고 점막에 직접 흡수되도록 해야 함.
• Sublingual Administration — 설하 투여. 약물을 혀 아래에 위치시켜 풍부한 혈관을 통해 빠르게 흡수시키는 방법. 니트로글리세린이 대표적인 예.
• 점막 자극 (Mucosal Irritation) — 약물이나 화학 물질에 반복적으로 노출되어 구강 점막에 발생하는 염증, 발적, 통증, 궤양 등의 반응. 반복 투여 시 투여 부위를 교체하여 예방해야 함.