간호 핵심 해설
이 문제는 질환의 병태생리에 따른 적절한 영양 지원, 특히 단백질 공급의 원칙을 묻고 있어요. 핵심은
단백질-에너지 영양실조와
질병별 대사 변화를 이해하는 거예요.
정답인 '만성 소모성 질환'은 암, 결핵, 심한 화상, 외상 등 장기간에 걸쳐 체내 단백질과 에너지가 과도하게 소모되는 상태를 말해요. 이때는 체내 단백질 합성을 촉진하고 근육량을 유지하기 위해
고단백질 식이가 필수적이죠.
오답 분석을 해볼게요.
1.
혼동 주의! 고혈압은 나트륨 제한이 주요 식이 치료 원칙이에요. 단백질 섭취와는 직접적인 관련이 적습니다.
2.
신부전은 질소 노폐물(요소, 크레아티닌) 배설 장애가 있어요. 고단백질 식이는 이들 노폐물을 증가시켜 신장에 부담을 주므로,
저단백질 식이가 필요해요.
3.
영양과다는 이미 충분하거나 과다한 영양 상태이므로, 고단백질 치료식이의 대상이 될 수 없어요.
4.
간성뇌병변은 간 기능 저하로 암모니아 등의 독성 물질이 뇌에 영향을 미치는 상태예요. 단백질, 특히 동물성 단백질은 암모니아 생성을 증가시키므로
저단백질 식이가 필수적입니다.
국시 빈출 포인트
| 질환 상태 | 단백질 식이 원칙 | 주요 이유 |
|---|
| 만성 소모성 질환 (암, 화상 등) | 고단백질 | 체단백 소모 보충, 상처 치유, 면역력 강화 |
| 신부전 (만성) | 저단백질 | 질소 노폐물 축적 방지 |
| 간성뇌병변 | 저단백질 (식물성 위주) | 암모니아 생성 억제 |
| 고혈압, 심부전 | 일반적 (나트륨 제한 중심) | 단백질 제한보다 나트륨 제한이 우선 |
이 표를 통해 질환별 단백질 공급 전략을 비교해 기억하세요!