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학습 자료 둘러보기 →I&O 기록 대상자
수술 후, 심한 화상, 신부전, 당뇨, 금식, 정맥수액 주입 시, 위관영양, 상처배액관 적용 중, 폴리도뇨관 삽입 시, 수분이 정체되거나 제한하는 대상자, 이뇨제 처방 받은 대상자 등
| 보기 | I&O 기록 필요성 | 판단 |
|---|---|---|
| 1. 수술 전 상태 | 수술 전이라면 아직 체액 불균형 위험이 본격적으로 시작되지 않은 단계로, I&O 기록의 직접 적응증은 아닙니다. 수술 후라면 마취 회복, 출혈, 수액 주입 등으로 기록이 필요해집니다. | 적절하지 않음 |
| 2. 땀이 많이 나는 경우 | 발한은 불감손실(insensible loss)에 해당하여 정확한 양을 측정하기 어렵고, I&O 기록만으로는 손실량을 정량화할 수 없습니다. 체중 변화나 피부 상태 등 다른 지표가 더 유용합니다. | 적절하지 않음 |
| 3. 수분을 제한하는 경우 | 수분 제한은 체액 과다(volume overload)를 예방하거나 관리하기 위한 처방입니다. 섭취를 제한하면서도 배설이 적절한지, 제한이 과도하여 탈수로 이어지지는 않는지 확인하려면 섭취량과 배설량을 모두 정확히 기록해야 합니다. | 정답 |
| 4. 관장으로 배변한 경우 | 관장은 대장 내용물을 배출시키는 처치로, 체액 균형에 미치는 직접적 영향은 제한적입니다. 배변 양상과 횟수 기록이 우선입니다. | 적절하지 않음 |
| 5. 단하지 석고붕대를 적용한 경우 | 석고붕대 적용 시에는 말초 순환과 신경 상태(색깔, 온도, 감각, 운동, 부종)를 사정하는 것이 우선입니다. I&O 기록의 직접 적응증은 아닙니다. | 적절하지 않음 |
수분 제한 대상자는 처방된 제한량을 지키는지 확인하고, 섭취량 대비 배설량이 적절한지 24시간 단위로 기록해야 한다.
배설량 해석 시 하루 총량만 보지 말고 시간당 소변량으로 나누어 평가한다. 정상 성인은 보통 0.5~1 mL/kg/hr 이상이 기대된다.
수분 제한이 과도하거나 이뇨제가 함께 작용하면 저혈량이나 신전성 급성 신손상이 발생할 수 있으므로, 배설량이 섭취량에 비해 지나치게 많지 않은지 반드시 확인한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.