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학습 자료 둘러보기 →경막외 마취는 교감신경 차단으로 하지와 골반 혈관이 확장되고 말초혈관저항이 떨어져 저혈압이 발생한다. 분만 무통 후 약 20%에서 발생하는 가장 흔한 합병증이다.
혈압이 가장 크게 떨어지는 시점은 국소마취제 투여 후 25분 이내이므로, 투약 직후부터 2~5분 간격으로 혈압을 측정해야 한다.
산모의 저혈압은 태반 관류 감소로 이어져 태아 저산소증을 유발할 수 있다. 자궁태반 순환은 자동조절 능력이 거의 없어 산모 평균동맥압에 비례하여 혈류가 결정되기 때문이다.
수축기 혈압이 기저치의 20% 이상 감소하거나 100mmHg 미만으로 떨어지면 즉시 대응해야 한다. 경막외 마취 전 정질액 전부하를 시행했더라도 저혈압은 발생할 수 있다.
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