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학습 자료 둘러보기 →| 검사 항목 | 결과 | 임상적 의미 |
|---|---|---|
| 헤모글로빈 | 7.9 g/dL | 빈혈 상태(정상 약 12~16 g/dL보다 현저히 낮음) |
| MCV | 증가 | 적혈구 크기가 커진 거대적아구성 빈혈 시사 |
| MCH | 정상 | 적혈구당 혈색소량은 유지됨 |
전체위절제술 환자는 내인자가 생성되지 않아 경구 비타민 B12 흡수가 불가능하므로 근육주사로 투여한다.
간 저장량이 고갈되기까지 수개월~수년이 걸리므로 수술 직후 증상이 없어도 정기적인 추적 관찰이 필요하다.
신경계 증상인 손발 저림, 무감각, 진동감각 소실이 동반되면 비타민 B12 결핍을 우선 고려한다.
엽산만 투여하면 빈혈은 부분적으로 호전될 수 있으나 신경계 손상은 진행하므로, 신경 증상이 있는 환자에서 엽산 단독 투여는 금기이다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.