체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 1차 지혈 | 2차 지혈 |
|---|---|---|
| 주요 구성 | 혈관수축, 혈소판 부착·응집 | 응고인자 연쇄 활성화 |
| 결과 | 혈소판 마개(일시적) | 섬유소 형성(안정적 혈전) |
| 필수 이온 | 칼슘, 폰빌레브란트인자(vWF) | 칼슘, 인지질 표면 |
| 비타민 K 의존성 | 해당 없음 | 제II, VII, IX, X인자 |
비타민 K는 간에서 프로트롬빈(제II응고인자)을 비롯한 응고인자 II, VII, IX, X의 합성에 필수적인 보조인자이다.
비타민 K는 응고인자의 글루탐산 잔기를 감마-카르복시글루탐산으로 변환하는 번역 후 수식을 촉진하며, 이 카르복실화가 일어나야 응고인자가 칼슘과 결합하여 인지질 표면에 부착할 수 있다.
비타민 K는 식이 섭취 외에 장내 세균에 의해 합성되며, 신생아는 장내 세균총이 미성숙하여 출생 직후 예방적 투여가 필요하다.
와파린은 비타민 K 에폭사이드 회로를 억제하여 프로트롬빈 합성을 저해하므로, 항응고 효과가 나타나기까지 수일이 걸린다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.