혈액응고에 대한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
심혈관 / 혈액장애
문제

혈액응고에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설
비타민 K는 장내 세균에 의해 합성되어 간에서 프로트롬빈의 합성을 증진하는 중요한 혈액응고인자이다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 지혈 과정의 기본 개념과 각 인자의 역할을 정확히 이해하고 있는지 묻는 문제입니다. 지혈은 1차 지혈(혈관 수축 및 혈소판 마개 형성)2차 지혈(응고계 활성화 및 섬유소 응고 형성)로 나뉩니다.

정답 근거: 비타민 K는 간에서 프로트롬빈(응고인자 II) 뿐만 아니라 응고인자 VII, IX, X 및 항응고 단백질인 단백질 C와 S의 합성에 필수적인 보조인자입니다. 장내 세균에 의해 일부 합성되기도 하며, 결핍 시 출혈 경향이 증가합니다.

오답 분석:
1. 응고과정에서 응집에 필요한 물질은 칼슘(Ca2+)입니다. 칼륨(K+)은 심근 세포막 전위 등에 관여하며, 응고와는 직접적인 관련이 없습니다.
2. 트롬빈은 섬유소원을 섬유소로 전환하는 효소입니다. 플라즈미노겐을 플라즈민으로 활성화하는 것은 t-PA(조직 플라스미노겐 활성화인자)나 Urokinase 등입니다.
3. 대부분의 응고인자들은 에서 합성됩니다. 췌장은 소화 효소와 인슐린 등을 분비하는 기관입니다.
5. 설명이 정반대로 되어 있습니다. 1차 지혈은 혈관 수축과 혈소판 마개 형성이며, 2차 지혈은 응고계 활성화를 통해 섬유소 응고(혈전)가 형성되는 과정입니다.

국시 빈출 포인트
구분1차 지혈2차 지혈
주요 기전혈관 수축, 혈소판 부착/응집응고계 폭포 활성화
결과물혈소판 마개 (불안정)섬유소 응고 (안정적)
관련 인자vWF, 혈소판응고인자(I~XIII), Ca2+, 비타민K
비타민 K 길항제인 와파린(항응고제)을 복용하는 환자에게는 비타민 K 함유 식품(녹색잎채소) 섭취를 일정하게 유지하도록 교육해야 합니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 시나리오: 간경변증으로 인한 간 기능 저하가 있는 환자가 잇몸 출혈을 호소하며 입원했습니다. 혈액검사에서 PT(프로트롬빈 시간)와 aPTT(부분 트롬보플라스틴 시간)가 모두 연장되었습니다.

우선순위 간호 중재:
1. 출혈 위험 평가 및 예방: 활력징후(특히 혈압) 모니터링, 피부 점막 관찰, 대소변 잠혈 검사, 부드러운 칫솔 사용 교육.
2. 약물 및 영양 관리: 비타민 K 보충 필요성 의사와 협의. 간에서 합성되는 응고인자 농축제 투여 준비.
3. 안전 관리: 낙상 예방, 날카로운 물건 사용 주의, 주사 후 압박 시간 충분히 하기.

선배 간호사의 한마디 "PT/INR은 외인성 경로, aPTT는 내인성 경로를 주로 평가하는 검사인데, 간 기능이 나쁘면 둘 다 길어질 수 있어요. 간은 우리 몸의 큰 공장이자 응고인자 공장이라는 걸 기억하세요!"

핵심 개념

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