혈액에 대한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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심혈관 / 혈액장애
문제

혈액에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설

•혈액은 혈장 55%, 혈구 45%로 구성되어 있다.

•적혈구는 산소, 탄산가스를 운반하고 정상 수소이온의 균형을 조절한다.

•혈장 성분인 알부민은 간에서 생성되며 교질삼투압을 유지한다.

•황골수는 적골수가 지방으로 변한 것으로 조혈에 관여하지 않는다.

같은 주제 다음 문제일반혈액검사 결과 절대호중구수(absolute neutrophil count, ANC)가 425로 측정된 남성 환자에 대한 간호사의 중재로 가장 중요한 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

심화 해설

호산구(eosinophil)는 백혈구의 한 유형으로, 이름 그대로 세포질 안의 과립이 에오신이라는 산성 색소에 붉게 염색되는 세포입니다. 호산구는 알레르기 반응과 기생충 감염에 대항하는 역할을 하며, 알레르기나 과민 상태에서 수가 증가합니다. [1][2]

호산구의 알레르기 대항 기전

호산구의 과립 안에는 주요염기성단백질(major basic protein), 호산구양이온단백질(eosinophil cationic protein) 등 여러 독성 단백질이 들어 있습니다. 알레르기 반응이 일어나면 비만세포(mast cell)와 호염기구(basophil)가 히스타민, 류코트리엔 같은 화학매개물질을 분비하고, 이 신호를 받은 호산구가 해당 조직으로 이동합니다. 호산구는 알레르기 반응을 억제하는 효소(히스타민분해효소, 아릴설파테이스)도 분비하여 과민반응(hypersensitivity)이 과도하게 번지지 않도록 조절합니다. [2]

2025년 미국소화기학회(ACG)의 호산구식도염(EoE) 가이드라인에서도 호산구가 알레르기 질환의 핵심 염증세포로 다루어집니다. 호산구식도염은 식도 점막에 호산구가 비정상적으로 침윤하는 만성 알레르기 질환으로, 알레르기 개인력이 있는 환자에서 주로 발생합니다. [1] 이는 호산구가 단순히 알레르기에 '대항'하는 것을 넘어, 알레르기 염증 반응의 중심에 있는 세포임을 보여줍니다.

오답 정리

보기오답 이유
1. 혈장 70%, 혈구 30%혈액 구성 비율은 혈장 55%, 혈구 45%입니다.
2. 황골수에서 적혈구 생성황골수(yellow bone marrow)는 적골수가 지방으로 대체된 것으로 조혈 기능이 없습니다. 적혈구는 척추, 흉골, 늑골, 장골 등에 남아 있는 적골수(red bone marrow)에서 생성됩니다.
3. 알부민이 골수에서 생성알부민은 골수가 아니라 간(liver)에서 합성됩니다. 알부민은 혈장 단백질 중 가장 많은 비중을 차지하며 교질삼투압 유지에 핵심입니다.
4. 백혈구가 산소 운반산소와 탄산가스를 운반하고 수소이온 균형을 조절하는 것은 적혈구(erythrocyte)입니다. 백혈구는 감염 방어와 면역 반응을 담당합니다.


혼동 주의! 알부민 생성 장소(간)와 혈구 생성 장소(골수)를 바꾸어 내는 문항이 자주 출제됩니다. 알부민은 '간', 적혈구·백혈구·혈소판은 '적골수'로 연결해 기억하세요.

핵심! 백혈구 감별계산(differential count)에서 호산구가 증가하는 경우는 알레르기 질환, 기생충 감염, 호산구식도염 등입니다. [1][2] 혈액검사 결과에서 호산구 비율이 올라가 있으면 알레르기 가능성을 먼저 떠올리는 것이 임상 추론의 출발점입니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Eosinophilic esophagitis: An allergy and immunology perspective on the updated guidelines.가이드라인McGowan EC, Wright BL, Ruffner MA, Pesek RD, Rothenberg ME, Spergel JM (2025) · DOI: 10.1016/j.jaci.2025.04.026
  • [2]
    Feline Asthma-Update on Diagnosis and Treatment Recommendations.가이드라인Gareis H, Schulz B. (2026) · DOI: 10.1016/j.cvsm.2026.03.009

임상 시나리오

호산구 증가의 임상적 해석알레르기 질환에서 호산구의 역할과 혈액검사 적용

혈액검사에서 호산구 비율이 증가하면 알레르기 질환, 기생충 감염, 호산구식도염 등을 먼저 의심한다. 호산구는 과립 내 주요염기성단백질 등을 분비하여 알레르기 반응에 대항하고, 히스타민분해효소로 과민반응이 과도하게 번지지 않도록 조절한다.

혈액 구성은 혈장 55%, 혈구 45%이며, 적혈구는 적골수에서 생성된다. 황골수는 지방으로 대체되어 조혈 기능이 없다.

주의

알부민 생성 장소는 이고 혈구 생성 장소는 골수이다. 두 장소를 바꾸어 내는 문항이 자주 출제되므로 구분하여 기억해야 한다.

핵심 개념

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