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학습 자료 둘러보기 →다발성 골수종의 뼈 통증은 골용해성 병변에서 비롯되므로, 비스테로이드소염제나 아세트아미노펜, 마약성 진통제를 단계적으로 사용한다. 골수를 침범한 통증에는 근육이완제를 병용할 수 있다.
척추 통증이 있으면 척추 브레이스 착용으로 안정성을 확보하고, 통증이 심하거나 골절 위험이 있으면 국소 방사선치료를 병행한다.
수분은 제한하지 말고 오히려 하루 2~3L 이상 충분히 섭취하도록 격려한다. 이는 벤스존스 단백과 칼슘의 신장 배설을 촉진하여 신손상과 고칼슘혈증을 예방한다.
비스테로이드소염제는 신장 혈류를 조절하는 프로스타글란딘 합성을 억제하므로, 투여 전후로 혈청 크레아티닌과 소변량을 반드시 관찰한다. 신기능이 저하된 환자라면 용량을 조절하거나 다른 진통제로 전환한다.
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