깊은정맥혈전증으로 진단받은 50대 중년 여성에게 만성정맥부전을 예방하기 위해 탄력스타킹을 적용하는 방법으로 … | 마이메르시 MyMerci
심혈관 / 혈액장애
문제

깊은정맥혈전증으로 진단받은 50대 중년 여성에게 만성정맥부전을 예방하기 위해 탄력스타킹을 적용하는 방법으로 적절한 것은?

해설
탄력스타킹은 활동을 제한하거나 침상안정을 해야 하는 대상자에게 유용하다. 피부 표면을 고르게 압박하고 하지 얕은정맥의 지름을 감소시켜 심부정맥의 흐름을 증가시킨다. 하루에 두 번씩 잠깐 동안 벗었다가 다시 신는다. 국소적 압박이나 주름이 생기지 않도록 하며, 탄력스타킹을 벗고 있는 동안 피부자극과 장딴지 압통을 관찰한다. 급성깊은정맥혈전증 후 적어도 2년 정도 발목에 30∼40 mmHg 압력을 가하는 탄력스타킹을 착용하도록 권장한다. 넓적다리 부위에 8 mmHg, 발목부위에 18 mmHg의 압력으로 맞추어 혈류를 방해하지 않는다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 깊은정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)만성정맥부전(Chronic Venous Insufficiency, CVI)을 예방하기 위한 탄력스타킹(압박스타킹)의 올바른 적용 방법을 묻고 있어요. 정답인 3번 "넓적다리 부위에 8 mmHg의 압력을 준다."는 압박스타킹의 기본 원리인 압력 기울기(Gradient Pressure)를 반영한 거예요. 압박스타킹은 발목에서 가장 높은 압력을 가하고, 위로 올라갈수록 압력을 점차 감소시켜 정맥혈이 심장 방향으로 효과적으로 흐르도록 도와줍니다. 일반적으로 발목부위는 30-40 mmHg의 높은 압력, 넓적다리 중간 부위는 약 8 mmHg, 허벅지 부위는 더 낮은 압력으로 설계됩니다. 이 기울기 압력이 정맥 판막 기능을 보조하고 혈액 정체를 방지하는 핵심 기전이에요. 혼동 주의! 오답들을 분석해볼게요.
  • 1번 (24시간 착용): 피부 호흡을 방해하고, 피부 자극, 습진, 궤양의 위험을 높이며, 혈액순환을 재평가할 기회를 주지 않아요. 보통 취침 시에는 벗도록 교육합니다.
  • 2번 (많이 걷는 대상자): 탄력스타킹은 하지의 근육 펌프 기능을 보조하지만, 주로 활동이 제한된 환자나 장시간 서 있는 사람에게 더 유용해요. 걷는 자체가 이미 훌륭한 정맥 펌프 역할을 합니다.
  • 4번 (혈전 부위 집중 착용): 국소적인 강한 압박은 오히려 피부 궤양을 유발하거나 혈전을 불안정하게 만들 수 있어 위험해요. 압박은 전체 하지에 고르게 분포되어야 합니다.
  • 5번 (한 번 접어 신기): 이는 절대 금지 사항이에요. 주름이나 국소적 압박 지점을 만들어 피부 손상과 새로운 혈전 형성 위험을 높입니다.
국시 빈출 포인트
1. 압력 기울기 원칙: 발목 > 종아리 > 허벅지 순으로 압력이 감소해야 한다는 점을 꼭 기억하세요.
2. 착용/관리 원칙: 아침에 일어나기 전(하지가 부어오르기 전)에 착용하고, 잠자기 전에 벗어야 합니다. 착용 시 피부 상태(발적, 궤양, 통증)를 매일 점검해야 해요.
3. 적응증: DVT 후 CVI 예방, 정맥류, 하지부종, 정맥성 궤양 환자에게 사용됩니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 DVT 진단을 받은 50대 여성 환자가 퇴원 준비 중이에요. 만성정맥부전 예방을 위해 탄력스타킹을 처방받았습니다. 당신의 우선순위 간호 중재는 무엇일까요?

1. 정확한 측정과 맞춤형 선택: 아침에 부종이 가장 적을 때 발목, 종아리, 허벅지 둘레를 정확히 측정하여 의사나 보조기사에게 알려 적합한 사이즈와 압력 등급(보통 CVI 예방에는 20-30mmHg 또는 30-40mmHg 등급)의 스타킹을 선택하도록 도와줍니다.
2. 체계적인 교육 (가장 중요!):
교육 내용실무 팁
착용 방법손에 장갑을 끼고, 발부터 부드럽게 당겨 올리며 주름이 생기지 않도록 합니다. 고무줄이 꽉 조이는 부분이 없어야 해요.
착용 시간"아침에 일어나자마자 신고, 잠들기 전에 벗어요." 라는 쉽게 기억할 수 있는 문구로 교육합니다.
피부 관리벗었을 때 피부를 깨끗이 씻고 보습크림을 발라 건조함을 방지합니다. 발적, 가려움, 통증, 새로운 부종이 생기면 즉시 병원에 연락하도록 알려줍니다.
세탁 방법중성세제로 손세탁 후 그늘에서 자연 건조시켜 탄력을 유지하도록 합니다.

3. 지속적인 추후관리 강조: 이 스타킹은 DVT 후 최소 2년 이상, 경우에 따라 평생 착용해야 할 수 있다는 점을 설명하고, 정기적인 외래 방문의 중요성을 강조합니다. 선배 간호사의 한마디 "탄력스타킹은 착용법이 생명이에요. 잘못 신으면 오히려 독이 될 수 있다는 점을 꼭 환자에게 전달하세요. 처음엔 불편해도 꾸준히 착용해야 효과를 보는 치료법이니까, 환자가 포기하지 않도록 동기부여를 해주는 것도 우리의 중요한 역할이에요!"

핵심 개념

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