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학습 자료 둘러보기 →비만은 복강 내 지방 축적으로 복압을 높여 하부식도조임근(LES)의 압력 장벽을 약화시킨다. 복압 상승은 위-식도 접합부의 압력 경사를 증가시켜 위 내용물이 식도로 밀려 올라가게 만든다.
복압을 올리는 다른 요인으로는 임신, 복수, 만성 기침이 있으며, 모두 같은 기전으로 GERD 위험을 높인다. BMI 증가는 GERD 증상, 미란성 식도염, 바렛식도의 위험을 유의하게 상승시킨다.
식후 바로 눕는 습관은 증상을 악화시키는 행동 요인이지만, LES 기능 자체를 약화시키는 직접적 위험요인은 아니다. 환자 교육 시 '위험요인'과 '악화요인'을 구분하여 설명해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.