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학습 자료 둘러보기 →위식도역류질환 환자에게는 생리적 요구가 가장 먼저 고려되며, 그중에서도 통증이 영양이나 수분·전해질 균형보다 시급한 문제이다. 통증은 교감신경계를 활성화하고 식사 섭취를 회피하게 만들어 영양 문제를 악화시킬 수 있기 때문이다.
위산 역류로 인한 식도 점막 자극이 가슴쓰림과 삼킴통을 유발한다. 통증이 조절되지 않으면 식사 섭취가 어려워져 영양부족 해결도 지연되므로, 통증 중재가 영양 상태 개선의 전제 조건이 된다.
통증 완화를 위해 위산 분비 억제, 식도 자극 음식 제한, 식후 바로 눕지 않기 등의 중재를 적용한다. 통증이 감소하면 식사에 대한 두려움이 줄어들어 이후 영양 섭취와 수분·전해질 균형 문제를 단계적으로 해결할 수 있다.
통증은 주관적 증상이므로 환자의 표현을 그대로 수용하고, 통증 점수와 함께 식사와의 연관성을 파악해야 한다. 초기에 통증을 중재하지 않으면 미란성 식도염으로 진행하여 점막 손상이 심해질 수 있다.
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