보건행정 핵심 해설
이 문제는
국제질병분류(ICD)와
한국표준질병·사인분류(KCD)에서 주요 감염성 질환의 코드 범위를 묻고 있어요. 특히 '세균성 이질'이라는 구체적인 질환을 통해 장 감염병 분류 체계를 이해할 수 있도록 하는 문제예요.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
'세균성 이질'은 시겔라균(Shigella)에 의해 발생하는 급성 장 감염병이에요. KCD-10은 세계보건기구(WHO)의 ICD-10을 기반으로 하며, 감염성 및 기생충성 질환은 제1장(A00-B99)에 분류돼요. 이 중 장 감염병은
핵심! A00-A09 범위에 속해요.
정답 근거 (Answer Rationale)
정답은 ①번 'A00-A09'입니다. KCD-10 제1장 '특정 감염성 및 기생충성 질환' 내에서 '장 감염병'에 해당하는 코드 블록이 바로 A00부터 A09까지예요. 세균성 이질의 정확한 코드는 A03이며, 이는 A00-A09 범위에 포함됩니다. 이 범위에는 콜레라(A00), 장티푸스(A01), 살모넬라 감염(A02), 기타 세균성 장 감염(A04) 등이 함께 분류돼요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! 다른 선택지들은 모두 감염성 질환의 코드 범위이지만, 장 감염병이 아닌 다른 감염병을 다루고 있어요.
②번 A50-A64: 주로 성매개 감염병(매독, 임질 등)과 기타 나선체 감염병의 범위예요.
③번 A20-A28: 특정 인수공통감염병(예: 페스트, 탄저, 브루셀라증)의 범위예요.
④번 A65-A69: 기타 나선체 감염병(예: 레프토스피라증, 라임병)의 범위예요.
⑤번 A30-A49: 기타 세균성 질환(예: 나병(한센병), 디프테리아, 백일해)의 범위예요. 이 범위에는 장 감염을 주로 일으키는 질환이 포함되지 않아요.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
KCD-10의 대분류(Chapter)는 알파벳과 숫자 2자리로 시작하는 코드 블록으로 구성돼요. 감염병 분류를 공부할 때는 질환의 전파 경로(장관, 호흡기, 혈액/성접촉 등)와 원인 병원체(세균, 바이러스, 기생충)에 따라 코드 블록이 어떻게 나뉘는지 이해하는 것이 중요해요. 예를 들어 바이러성 장 감염은 A08, 기생충성 질환은 B65-B83에 분류됩니다.
개념 정리
| 구분 | 내용 |
|---|
| 질환 | 세균성 이질 (Bacillary Dysentery) |
| KCD-10 대분류 | 제1장: 특정 감염성 및 기생충성 질환 (A00-B99) |
| 중분류(블록) | 장 감염병 (A00-A09) |
| 정확한 코드 | A03 |
| 원인 병원체 | 시겔라균(Shigella) |
| 주요 전파 경로 | 경구-분변 경로 (오염된 음식, 물) |
한눈에 비교!
| 코드 범위 | 주요 포함 질환 | 감염 경로/특징 |
|---|
| A00-A09 | 콜레라, 장티푸스, 세균성 이질, 살모넬라 감염 | 장관 감염 (경구-분변) |
| A15-A19 | 결핵 | 호흡기 감염 (공기전파) |
| A50-A64 | 매독, 임질 | 성접촉 감염 |
| A80-A89 | 소아마비, 광견병 | 중추신경계 바이러스 감염 |
실무 포인트
의무기록사나 보건정보관리사가 진단코드를 부여할 때는 반드시
주진단을 가장 정확하게 반영하는 3자리 또는 4자리 코드를 사용해야 해요. '세균성 이질'을 A03.9(상세 불명의 세균성 이질)로 코딩하기보다, 검사 결과에 따라 A03.0(시겔라 디센테리아에 의한 이질), A03.1(시겔라 플렉스네리에 의한 이질) 등으로 세분화하는 것이 좋은 실무예요. 이는 건강보험 청구 및 감염병 통계의 정확성을 높입니다.
암기 팁
"
장(腸)에 A00부터 A09까지"라고 외우세요. 장 감염병 코드의 시작이 A00(콜레라)이고 끝이 A09(상세 불명의 장 감염)라는 점을 연상하면 쉽게 기억할 수 있어요. A00-A09는 알파벳 순서상 가장 앞에 위치하는 감염병 블록이기도 해요.
국시 빈출 포인트
KCD-10 코드 범위는 매년 출제되는
핵심! 필수 암기 사항이에요. 특히 감염병(A00-B99), 신생물(C00-D48), 순환기계 질환(I00-I99)의 대표적인 코드 블록은 반드시 외워야 해요. 문제는 특정 질환명을 제시하고 코드 범위를 묻거나, 반대로 코드 범위를 제시하고 포함되는 질환을 묻는 형태로 출제됩니다.
기출 변형 주의!
동일한 개념으로 "장티푸스(A01)가 속하는 코드 범위는?" 또는 "코드 범위 A00-A09에 해당하는 질환군은?"과 같은 형태로 변형 출제될 수 있어요. 또한, '세균성 이질'과 증상이 유사한 '아메바성 이질'(A06.0)은 기생충성 질환(B65-B83 범위)으로 분류된다는 점을 함께 묻는 복합 문제도 나올 수 있으니 주의하세요.