측두근의 전방 수직 섬유와 후방 수평 섬유의 기능적 차이로 옳은 것은?

측두근의 전방 수직 섬유는 하악을 상승시키는 폐구 작용을 하며, 후방 수평 섬유는 하악을 후방으로 당기는 후퇴 작용을 한다. 이는 측두근의 복합적 기능을 보여준다.

치위생 핵심 해설 이 문제는 측두근(Temporalis muscle)의 해부학적 구조와 기능적 차이를 묻는 문제예요. 측두근은 저작근 중 하나로, 하악골(Mandible)의 움직임에 중요한 역할을 해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 측두근은 광대활(Galea aponeurotica)에서 시작하여 하악골의 관절돌기(Coronoid process)와 하악지(Ramus)에 부착해요. 근섬유의 방향에 따라 기능이 달라지는데, 전방 수직 섬유(Anterior vertical fibers)는 거의 수직으로 주행하며, 후방 수평 섬유(Posterior horizontal fibers)는 거의 수평으로 주행해요. 이 방향의 차이가 바로 기능의 차이를 만들어내죠. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! 근육의 작용은 근섬유의 주행 방향과 부착 위치에 의해 결정돼요. 전방의 수직 섬유는 위에서 아래로 당기므로 하악 상승(Mandibular elevation) 즉, 입을 다는 폐구(閉口) 작용을 담당해요. 반면, 후방의 수평 섬유는 뒤에서 앞으로 당기므로 하악 후퇴(Mandibular retrusion) 즉, 턱을 뒤로 당기는 작용을 담당해요. 따라서 "전방 섬유는 하악 상승, 후방 섬유는 하악 후퇴를 담당한다"는 설명이 정확해요. 연관개념정리 (Related Concepts) 측두근은 저작근 중 유일하게 하악 후퇴 기능을 가진 근육이에요. 다른 주요 저작근인 교근(Masseter muscle)과 내측 익돌근(Medial pterygoid muscle)은 주로 하악 상승 기능을, 외측 익돌근(Lateral pterygoid muscle)은 하악 하강 및 전방 이동 기능을 담당해요.
개념 정리

• 측두근(Temporalis): 광대활 → 하악골 관절돌기 & 하악지
• 전방 수직 섬유: 수직 주행 → 하악 상승(Mandibular elevation) 담당
• 후방 수평 섬유: 수평 주행 → 하악 후퇴(Mandibular retrusion) 담당

한눈에 비교!

저작근	주요 기능	특징
측두근 (Temporalis)	상승, 후퇴	후방 섬유만 후퇴 기능
교근 (Masseter)	상승	가장 강력한 상승근
내측 익돌근 (Medial pterygoid)	상승, 측방 이동	교근과 함께 사각형 모양 형성
외측 익돌근 (Lateral pterygoid)	하강, 전방 이동	하악두를 관절융기 앞으로 당김

구강해부학 포인트 측두근은 측두골(Temporal bone)의 측두와(Temporal fossa)와 측두근막(Temporal fascia) 아래에 위치해요. 삼차신경(Trigeminal nerve)의 제3분지인 하악신경(Mandibular nerve)의 운동섬유에 의해 지배받아요. 측두근의 긴장이나 기능 이상은 두통, 턱관절 장애(TMD, Temporomandibular disorders)와 관련될 수 있어요.
암기 팁 "전(前)은 위아래(상승), 후(後)는 앞뒤(후퇴)"라고 기억하세요! 전방 섬유는 수직(위아래)으로 당겨서 상승, 후방 섬유는 수평(앞뒤)으로 당겨서 후퇴 기능을 한다고 연상하면 쉽게 외울 수 있어요.
국시 빈출 포인트 측두근의 기능, 특히 후방 섬유의 하악 후퇴 기능은 자주 출제되는 핵심 포인트예요. 다른 저작근(교근, 내/외측 익돌근)의 기능과 함께 비교하여 출제되기도 하니, 표로 정리해 두는 것이 좋아요.
기출 변형 주의! "측두근의 후방 수평 섬유가 수축할 때 일어나는 하악골의 운동은?" 또는 "하악 후퇴에 관여하는 근육은?"과 같은 형태로 변형 출제될 수 있어요. 항상 근육의 섬유 방향과 기능을 연결 지어 생각하세요.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 턱관절 클리닉에 내원한 25세 여성 환자가 "입을 벌리거나 다물 때 턱 관절 소리가 나고, 아침에 일어나면 턱 근육이 뻣뻣하고 아프다"고 호소합니다. 구강 내 검사에서 특별한 이상은 없지만, 측두근 부위를 촉진하면 통증이 있고, 환자는 스트레스를 많이 받고 있다고 말합니다. 치위생 중재 전략 (DH Intervention) 이러한 증상은 근육성 턱관절 장애(Myofascial TMD)를 시사해요. 측두근은 스트레스성 이갈이(Bruxism)나 이를 꽉 물는 습관(Clenching)으로 인해 과도하게 수축되어 통증과 긴장을 유발할 수 있어요. 1. 사정(Assessment): 구강 습관 조사, 측두근 및 다른 저작근의 촉진, 턱관절 소리 및 개구 범위 측정을 실시해요. 2. 계획 및 수행(Planning & Implementation): 환자에게 턱관절 장애와 측두근 긴장의 관계를 교육하고, 습관 재교육(Habit reversal training)을 통해 낮 시간의 이를 꽉 무는 습관을 인지하도록 돕습니다. 악궁 안정 장치(Occlusal stabilization splint)의 필요성을 평가하고, 필요시 치과의사에게 의뢰합니다. 부드러운 음식 섭취, 턱 근육의 온찜질, 가벼운 스트레칭을 권장해요. 3. 평가(Evaluation): 추후 방문 시 통증 정도, 개구량, 구강 습관의 변화를 평가하여 중재 효과를 판단해요. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 측두근 부위에 심한 통증이나 부기가 있을 경우, 급성 염증일 수 있으므로 마사지나 스트레칭보다는 휴식과 의사의 진찰이 우선입니다. 턱관절 장애는 심인성 요소가 크므로, 환자의 심리 상태에 대한 배려와 공감적 소통이 중요해요.
치위생 중재 프로토콜 측두근 이완을 위한 셀프 케어 교육 1. 손가락 끝으로 관자놀이(측두근 부위)를 원을 그리며 부드럽게 마사지합니다. 2. 입을 편안하게 벌린 상태에서, 반대쪽 손으로 턱을 잡고 측두근이 늘어나는 느낌을 주며 아주 가볍게 스트레칭합니다. 3. "입술을 맞대고, 이는 떼라(Lips together, teeth apart)"라는 구호를 상기시켜 턱 근육을 이완하는 자세를 유지하도록 교육합니다.
선배 치과위생사의 한마디 "측두근은 우리가 무의식적으로 이를 꽉 물 때 가장 많이 긴장하는 근육 중 하나예요. 환자가 스트레스 호소나 이갈이 증상을 보이면, 구강 검사와 함께 이 근육의 상태도 꼭 체크해보세요. 단순한 해부학 지식이 실제 환자의 고통을 이해하고 돕는 데 얼마나 중요한지 느낄 수 있을 거예요!"