하악을 하강시키는 근육(이개근)에 속하지 않는 것은? | 마이메르시 MyMerci
머리 및 목의 근육
문제

하악을 하강시키는 근육(이개근)에 속하지 않는 것은?

해설
이개근(하악하강근)은 악이개근, 이복근, 턱끌근, 턱목근으로 구성된다. 교근은 하악을 상승시키는 폐구근에 속한다.

심화 해설

치위생 핵심 해설 핵심 개념 분석 (Key Concept) 이 문제는 저작근(Masticatory muscles)하악을 하강시키는 근육을 묻고 있어요. 하악을 하강시키는 근육군은 이개근(Depressor muscles) 또는 하악하강근이라고 불리며, 주로 설골(Hyoid bone)에 부착되어 하악골(Mandible)을 아래로 당기는 역할을 해요. 이는 입을 벌리는(개구, Opening) 동작의 주된 근육이죠. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! 정답은 교근(Masseter muscle)이에요. 교근은 하악지(Ramus of mandible)관절돌기(Process of mandible)에서 기시하여 광대뼈궁(Zygomatic arch)에 정지하는 강력한 근육으로, 주요 기능은 하악을 올려 위아래 어금니를 맞물리게 하는 것, 즉 폐구(Closure)와 저작(Mastication)이에요. 따라서 이개근(하강근)이 아니라 폐구근(Elevator muscles)에 속합니다. 연관개념정리 (Related Concepts) 저작근은 크게 하악을 올리는 근육(폐구근), 내리는 근육(이개근), 앞뒤로 움직이는 근육(전후방 이동근)으로 구분해요. 폐구근에는 교근 외에도 측두근(Temporalis muscle)내측익돌근(Medial pterygoid muscle)이 포함돼요.
개념 정리
  • 이개근 (하악하강근, Depressor muscles): 하악골을 아래로 당겨 입을 벌리는 근육군.
    • 악이개근(Mylohyoid muscle): 하악골과 설골 사이의 근육성 바닥 형성.
    • 이복근(Digastric muscle): 전복과 후복으로 나뉘며, 설골을 매개로 작용.
    • 턱끌근(Geniohyoid muscle): 턱뼈(턱끌)에서 설골까지 이어짐.
    • 턱목근(Sternohyoid muscle): 흉골에서 설골까지 이어짐 (일부 분류에 포함).
  • 폐구근 (하악상승근, Elevator muscles): 하악골을 올려 입을 다무는 근육군.
    • 교근(Masseter muscle) - 가장 표층의 강력한 폐구근.
    • 측두근(Temporalis muscle) - 관자놀이에서 기시.
    • 내측익돌근(Medial pterygoid muscle) - 깊은 곳에 위치.

한눈에 비교!
근육군주요 근육기능신경 지배
이개근 (하강)악이개근, 이복근, 턱끌근입 벌리기 (개구)삼차신경(V), 안면신경(VII), 경신경(C1-C3)
폐구근 (상승)교근, 측두근, 내측익돌근입 다물기 (폐구), 저작삼차신경(V)의 운동섬유
전후방 이동근외측익돌근(Lateral pterygoid)하악 전방/측방 운동삼차신경(V)

구강해부학 포인트
  • 교근(Masseter): 표층부와 심층부로 나뉘며, 강력한 저작력을 제공하는 가장 큰 폐구근이에요. 이 근육이 과도하게 긴장되면 이악물기(Bruxism)측두하악관절장애(TMD, Temporomandibular disorder)의 원인이 될 수 있어요.
  • 이개근의 협동: 하악을 하강시킬 때는 이개근들이 수축하면서, 동시에 외측익돌근(Lateral pterygoid)관절원판(Articular disc)을 앞으로 당겨 하악두(Condyle)가 관절오목(Articular fossa)에서 미끄러져 나오도록 도와요.

암기 팁
  • 이개근 외우기: "악 잡한 턱과 턱" → 악이개근, 이복근, 턱근, 턱근.
  • 폐구근 외우기: "가장 묘한 면 공격은 부에서" → 근, 두근, 측익돌근.

국시 빈출 포인트 저작근의 기능 분류는 매년 출제 가능성이 높은 High Yield 주제예요. 특히 "하악을 하강시키는 근육", "하악을 전방으로 이동시키는 근육(외측익돌근)", "삼차신경에 지배받는 근육" 등으로 변형 출제돼요.
기출 변형 주의!
  • "하악을 상승시키는 근육(폐구근)에 모두 해당하는 것은?" → 교근, 측두근, 내측익돌근.

임상 시나리오

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) "치과에 내원한 30대 여성 환자가 '아침에 일어나면 턱과 관자놀이가 뻐근하고 아프다'고 호소합니다. 구강 내 검사에서 구치부 교합면과 인접면에 심한 마모상(Masticatory wear)이 관찰되고, 구강외 검사에서 교근과 측두근 부위를 압박하면 통증이 유발됩니다." 치위생 중재 전략 (DH Intervention) 핵심! 이 증상은 이악물기(Bruxism)측두하악관절장애(TMD)를 시사해요. 환자 교육 시, 과도하게 긴장된 폐구근(교근, 측두근)을 이완시키는 방법을 설명해야 해요. 1. 사정(Assessment): 구강습관 조사, 교근/측두근 촉진 통증 평가, 구강내 마모상 관찰. 2. 계획 및 수행(Planning & Implementation): - 교합안정장치(Occlusal splint) 사용을 의뢰하여 야간 이악물기로 인한 근육 긴장을 완화합니다. - 환자에게 턱 근육 이완 운동을 교육합니다. (예: 혀를 입천장에 댄 상태에서 입을 천천히 벌리고 닫기) - 스트레스 관리와 카페인 섭취 제한을 상담합니다. 3. 평가(Evaluation): 추후 방문 시 통증 호소 정도와 구강 내 마모 진행 상태를 평가합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 심한 TMD나 턱 관절 탈구(Dislocation) 병력이 있는 환자에게는 과도한 개구를 유발하는 시술(예: 장시간의 구강내 방사선 촬영, 광범위한 스케일링) 시 주의가 필요해요. 필요시 턱을 지지해 주거나 중간에 휴식을 주어야 합니다.
치위생 중재 프로토콜 구강위생교육 시 근육 이완법 안내 "선생님, 평소 의식하지 않고 이를 꽉 물고 계시는 것 같아요. 간단한 운동을 통해 턱 근육을 풀어보실래요?" 1. 편안하게 앉아 어깨에 힘을 뺍니다. 2. 혀끝을 위 앞니 뒤 입천장에 가볍게 댑니다. 3. 그 상태에서 턱에 힘을 빼고 입을 천천히 벌렸다 닫습니다 (5-10회 반복). 4. 양손으로 양쪽 관자놀이를 원을 그리며 부드럽게 마사지합니다.
선배 치과위생사의 한마디 "구강해부학, 특히 근육과 신경의 지배 관계는 단순 암기 과목이 아니에요. 실제로 TMD나 이악물기로 고통받는 환자를 만나면, 교근이 왜 아픈지, 어떤 근육을 이완시켜야 하는지 바로 이해하고 환자 교육에 적용할 수 있어요. '기능'을 중심으로 공부하면 생생하게 기억에 남아요!"

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