55세 남성이 심한 피부 가려움증과 함께 진행성 황달을 보여 내원했습니다. 혈액 검사: 총 빌리루빈 15 mg/dL, 직접 빌리루빈 12 mg/dL, ALP 1200 U/L, AST 150 U/L, ALT 160 U/L. 복부 CT에서 간내담관의 불규칙한 협착과 확장이 양측성으로 관찰되었으나, 간외담관과 담낭은 정상이었습니다. 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP)에서 좌우 간관이 각각 협착되어 있고, 조직 검사를 시행한 결과 다발성 비종괴성 경화성 병변이 확인되었습니다. 다음 중 이 환자의 황달 원인으로 가장 가능성 높은 질환은?

• 1 담관암
• 2 원발성 경화성 담관염 ✓ 정답
• 3 담관 결석
• 4 만성 췌장염
• 5 간문부 림프절 전이에 의한 압박