수술 후 환자의 상처 부위에서 장기가 튀어나오는 내장 돌출(Evisceration)이 발생했을 때 응급 처치… | 마이메르시 MyMerci
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모의고사 4회
문제

수술 후 환자의 상처 부위에서 장기가 튀어나오는 내장 돌출(Evisceration)이 발생했을 때 응급 처치는?

해설
장기가 마르지 않도록 멸균 식염수 거즈로 보호하고 즉시 수술 준비를 해야 합니다.
같은 주제 다음 문제전립선 절제술(TURP) 후 지속적 방광 세척(CBI)을 하는 환자의 배액액 색깔이 진한 붉은색일 때 적절한 간호 중재는?

심화 해설

핵심 해설 내장 돌출(Evisceration)은 수술 후 봉합 부위가 벌어져 복강 내 장기가 외부로 노출되는 외과적 응급 상황입니다. 이때 가장 중요한 응급 처치는 노출된 장기의 수분 유지 및 감염 방지입니다. 장기가 마르면 조직 괴사가 발생하므로, 멸균 생리식염수에 적신 거즈로 환부를 덮어 촉촉하게 보호하고, 즉시 수술적 교정을 준비해야 합니다. 장기를 함부로 밀어 넣거나 압박하면 손상을 악화시키고 복압을 상승시킬 수 있어 금기입니다.

임상 시나리오

내장 돌출이 의심되면 환자를 반드시 침상 안정시키고 무릎을 굽힌 반좌위(Knee-chest position 또는 Low Fowler's position)를 취해 복벽 긴장을 줄여야 합니다. 활력징후를 모니터링하면서 통증과 불안을 관리하고, 장기의 색깔과 습윤 상태를 지속적으로 사정합니다. 이송 전까지 노출된 장기를 절대 손으로 만지거나 밀어 넣으려 해서는 안 됩니다.

핵심 개념

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