심화 해설
핵심 해설
기흉(Pneumothorax)은 흉막강 내에 공기가 축적되어 폐가 허탈(Collapse)되는 상태입니다. 신체 사정 시, 공기가 찬 공간은 소리 전달을 차단하므로 이환된 쪽의 호흡음이 소실되거나 현저히 감소하는 것이 가장 특징적인 청진 소견입니다. 또한 타진 시 과공명음(Hyperresonance), 촉진 시 성대 진탕음(Vocal fremitus) 감소가 동반됩니다.
임상 시나리오
응급 상황에서는 신속한 신체 사정이 필수적입니다. 호흡음 감소와 더불어 기관 편위(Tracheal deviation)가 반대쪽으로 나타난다면 긴장성 기흉(Tension pneumothorax)을 의심하고 즉시 바늘 감압술을 시행해야 합니다. 단순 청진 소실만으로는 긴장성 기흉과 단순 기흉을 완전히 감별할 수 없으므로, 경정맥 확장, 저혈압, 기관 편위 등 종격동 이동 징후를 함께 확인해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.