유치도뇨관을 삽입하고 있는 대상자의 소변 주머니 관리 방법으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
모의고사 8회
문제
유치도뇨관을 삽입하고 있는 대상자의 소변 주머니 관리 방법으로 옳은 것은?
1소변 주머니를 방광보다 높게 둔다.
2소변이 가득 찰 때까지 비우지 않는다.
3소변을 비운 후 배출구를 알코올 솜으로 닦는다.✓ 정답
4소변 주머니가 보이지 않게 이불 속에 넣는다.
5연결관이 꺾여 있어도 그대로 둔다.
해설
감염 예방을 위해 소변을 비운 후 배출구를 알코올 솜으로 소독하고 잠가야 한다.
심화 해설
유치도뇨관 삽입 대상자의 소변 주머니 관리 핵심은 감염 예방과 역류 방지입니다. 요양보호사 표준 교재는 소변 주머니 관리 시 소변 배출구를 비운 후 알코올 솜으로 닦고 잠그는 것을 명시하고 있습니다. 이는 요양보호사가 수행할 수 있는 일상적인 위생 관리의 범주에 속합니다.
다른 보기들은 모두 요양보호사가 반드시 교정해야 할 잘못된 관리법입니다. 보기1과 보기4는 소변의 역류를 유발해 요로감염(Urinary Tract Infection) 위험을 높입니다. 보기2는 소변 주머니 팽창으로 인한 연결부 이탈이나 역류를 초래할 수 있으며, 보기5는 소변 배출을 차단하여 방광 팽만을 유발합니다. 간호사로서의 임상 습관으로는 '알코올 소독'의 적절성에 대해 생각할 수 있지만, 이 시험은 요양보호사의 표준화된 위생 관리 절차를 묻는 것이므로 교재 내용을 그대로 따릅니다.
임상 시나리오
[요양보호 상황] 간호사인 당신이 요양보호사 A에게 유치도뇨관 관리 교육을 하고 있습니다. A씨는 "소변 주머니는 보기 흉하니까 이불로 덮어두는 게 좋겠다"고 말합니다. 당신은 즉시 교정합니다: "그렇게 하면 안 됩니다. 소변 주머니는 항상 방광보다 낮게, 그리고 눈에 잘 보이는 위치에 두어야 해요. 그래야 소변량과 색깔을 수시로 확인할 수 있고, 역류를 방지해 감염을 예방할 수 있습니다. 특히 소변을 비운 후에는 반드시 배출구를 알코올 솜으로 닦고 잠가야 한다는 기본 절차를 꼭 지키세요."
핵심 개념
역류 — 소변이 소변 주머니에서 도뇨관을 거쳐 방광으로 거꾸로 흘러들어가는 현상을 말합니다. 요로감염의 가장 흔한 원인 중 하나로, 요양보호사는 소변 주머니를 방광보다 항상 낮은 위치에 유지함으로써 역류를 방지해야 할 책임이 있습니다.
무균적 요법 (Aseptic Technique) — 감염원을 제거하거나 감염 가능성을 최소화하기 위한 일련의 실천 방법입니다. 요양보호사 업무에서는 도뇨관 배출구를 알코올 솜으로 닦기, 손 위생, 깨끗한 장갑 사용 등이 이에 해당합니다. 완전한 무균 조작은 아니지만, 표준 예방 조치의 일환으로 중요합니다.
방광 팽만 (Bladder Distention) — 소변이 배출되지 못하고 방광에 과도하게 차서 팽창된 상태입니다. 유치도뇨관 관리 시 연결관 꼬임, 주머니 과충만, 도뇨관 폐색 등이 원인이 될 수 있습니다. 요양보호사는 정기적인 소변 배출 확인과 주머니 비우기를 통해 이를 예방해야 합니다.
표준 예방 조치 (Standard Precautions) — 모든 대상자의 체액, 분비물, 손상된 피부 등을 잠재적 감염원으로 간주하고 적용하는 기본적인 감염 관리 원칙입니다. 요양보호사는 소변 주머니 관리 시 장갑 착용, 관리 후 손 씻기, 오염된 물품의 적절한 처리 등을 통해 이를 준수해야 합니다.
요로감염 (Urinary Tract Infection, UTI) — 도뇨관 삽입과 관련된 가장 흔한 합병증입니다. 역류, 불충분한 위생 관리, 장기간 도뇨관 유지가 주요 원인입니다. 요양보호사는 올바른 소변 주머니 관리로 예방에 기여하며, 혼탁한 소변, 악취, 발열 등 감염 징후 발견 시 즉시 간호사나 관리자에게 보고해야 합니다.
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