다음 중 요양보호사가 감염으로부터 자신을 보호하는 방법으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
모의고사 8회
문제
다음 중 요양보호사가 감염으로부터 자신을 보호하는 방법으로 옳은 것은?
1손 씻기보다 일회용 장갑 착용을 우선한다.
2사용한 마스크는 며칠간 재사용한다.
3임신한 요양보호사는 수두 대상자를 돌보지 않는다.✓ 정답
4독감 예방접종은 3년마다 한다.
5옴에 걸린 대상자의 옷은 털어서 세탁한다.
해설
수두는 임신부에게 치명적일 수 있으므로 전염 가능성이 있는 시기에는 접촉을 피해야 한다.
심화 해설
감염 예방의 기본 원칙은 표준주의(Standard Precautions)와 전파경로별 추가주의(Transmission-Based Precautions)를 준수하는 것입니다. 이 문제의 핵심은 요양보호사의 건강과 안전을 보호하는 조치 중 올바른 것을 식별하는 데 있습니다. 정답인 보기3은 수두(Varicella)가 임신 초기 감염 시 태아에게 심각한 선천성 기형을 유발할 수 있는 TORCH 감염에 해당한다는 점에서, 임신한 요양보호사에 대한 특별한 보호 조치입니다. 이는 감염 관리 지침에서 고위험군 직원을 보호하기 위한 명확한 규정에 부합합니다.
다른 보기들은 모두 흔한 오해나 잘못된 관행을 담고 있습니다. 손 씻기(Hand Hygiene)는 모든 감염 예방의 가장 기본이자 핵심 절차로, 장갑 착용으로 대체될 수 없습니다. 일회용 마스크의 재사용은 효과를 현저히 떨어뜨리며 표준에 어긋납니다. 독감(Influenza) 백신은 매년 접종이 권고되며, 바이러스 변이를 반영한 새로운 백신이 개발됩니다. 옴(Scabies)은 피부 접촉으로 전파되며, 진드기가 옷에 남아 있을 수 있어 털어내는 행위는 전파 위험을 증가시킬 뿐입니다. 옴 환자의 옷과 침구는 밀봉하여 운반한 후 60°C 이상의 온수로 세탁하거나 적절한 소독 절차를 거쳐야 합니다.
임상 시나리오
[요양보호 상황] "김 요양보호사님, 감염 관리 교육 시간입니다. 먼저, 가장 중요한 기본은 손 씻기라는 점을 다시 강조드립니다. 장갑을 끼고 일한다고 해서 손 씻기를 생략해서는 안 됩니다. 그리고 이번 시즌 독감 예방접종은 모두 받으셨나요? 요양시설 직원은 매년 접종이 권고되며, 일부 지자체에서는 의무화하고 있습니다. 기록 확인 부탁드립니다. 또한, 203호에 옴이 확인된 이용자님이 계십니다. 해당 방 청소 시 일회용 장갑과 가운을 착용하고, 사용한 린넨은 절대 털지 말고 즉시 밀봉 백에 넣어 세탁실로 보내주세요. 질문 있으신가요?"
핵심 개념
표준주의(Standard Precautions) — 모든 대상자의 혈액, 체액, 분비물, 배설물, 손상된 피부 및 점막은 잠재적 감염원으로 간주하고 적용하는 기본적인 감염 예방 조치입니다. 핵심 요소는 손 위생, 개인보호장비(PPE) 적절한 사용, 호흡기 위생/기침 예절, 안전한 주사 행위, 환경 관리 및 장비 소독/멸균 등입니다.
전파경로별 추가주의(Transmission-Based Precautions) — 표준주의로 충분하지 않은 특정 감염병에 대해 접촉주의(Contact Precautions), 비말주의(Droplet Precautions), 공기주의(Airborne Precautions)로 추가 적용하는 조치입니다. 예를 들어, 옴은 접촉주의가, 수두는 공기주의 및 접촉주의가 동시에 적용됩니다.
손 위생(Hand Hygiene) — 알코올 손 소독제 사용 또는 비누와 물로 손 씻기를 의미합니다. 다섯 가지 순간(5 Moments)——대상자 접촉 전, 무균술 수행 전, 체액 노출 위험 후, 대상자 접촉 후, 대상자 주변 환경 접촉 후——에 반드시 수행해야 하는 감염 예방의 최우선 기본입니다.
개인보호장비(Personal Protective Equipment, PPE) — 감염원으로부터 직원을 보호하기 위해 착용하는 장비로, 장갑, 가운, 마스크, 보호안경, 얼굴보호구 등이 있습니다. 예상되는 노출의 종류와 정도에 따라 적절한 PPE를 선택하여 착용 및 탈의해야 하며, 사용 후 올바르게 폐기하는 것이 중요합니다.
림넨 관리 — 오염된 린넨(침구, 옷 등)을 다룰 때는 흔들거나 털지 않아야 합니다. 사용 장소에서 바로 밀봉 용기나 백에 넣어 운반하며, 세탁은 60°C 이상의 온수에서 최소 10분 이상하거나 화학적 소독 절차를 거쳐야 합니다. 특히 옴, 이와 같은 경우 철저한 관리가 필요합니다.
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