70세 남자가 얼굴에 거무스름한 유경성 구진이 다발성으로 발생했다. 표면이 거칠고 붙어있는 것처럼 보인다. 진단은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 지루각화증 — 표피의 각질형성세포에서 발생하는 양성 증식성 병변으로, 주로 중년 이후에 나타나며 표면이 거칠고 "붙어있는 양상"을 보이는 것이 특징입니다.
• 유경성 구진 — 피부 표면에서 돌출되어 있는 작은 고형 병변으로, 직경이 1cm 미만인 것을 의미하며, 다양한 피부 질환에서 나타날 수 있습니다.
• 붙어있는 양상 — 지루각화증의 전형적인 임상 소견으로, 병변이 마른 진흙이나 밀랍이 피부 표면에 붙어있는 것 같은 외관을 나타내는 용어입니다.
• 표피 증식 — 표피 세포의 비정상적인 증식을 의미하며, 지루각화증에서는 각질형성세포의 과다 증식으로 인해 병변이 형성됩니다.
• 양성 피부 병변 — 악성 변화의 위험이 없고 생명을 위협하지 않는 피부 질환을 총칭하는 용어로, 지루각화증은 대표적인 양성 피부 병변에 속합니다.