흑색종의 ABCDE 진단 기준 중 D는 무엇을 의미하는가? | 마이메르시 MyMerci
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피부과
문제

흑색종의 ABCDE 진단 기준 중 D는 무엇을 의미하는가?

해설
흑색종의 ABCDE 기준: A(Asymmetry 비대칭), B(Border irregularity 불규칙한 경계), C(Color variation 색조 다양성), D(Diameter >6mm 직경), E(Evolving 변화)이다.
같은 주제 다음 문제60세 여성이 피부에 생긴 색소성 병변을 주소로 내원하였다. 환자는 수개월 전부터 몸통과 등에 여러 개의 색소 병변이 새로 생기거나 기존 병변이 커지는 것을 느꼈…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 마이너 ]29,000원 · 무료 체험 가능

심화 해설

이 문제의 핵심 개념은 피부암 중 가장 위험한 흑색종(melanoma)의 조기 발견을 위한 ABCDE 진단 기준입니다. 이 기준은 의사와 일반인 모두가 피부 병변을 평가할 때 사용하는 표준화된 도구로, 비대칭성(Asymmetry), 경계 불규칙성(Border irregularity), 색조 다양성(Color variation), 직경(Diameter >6mm), 변화(Evolving)를 포함합니다. D는 직경(Diameter)을 의미하며, 6mm를 초과하는 병변이 흑색종 의심 지표가 됩니다. 이는 작은 병변보다 악성 가능성이 높다는 통계적 근거에 기반합니다. 정답이 2번인 이유는 ABCDE 기준에서 D가 공식적으로 Diameter(직경 >6mm)를 지칭하기 때문이며, 기존 해설과 일치합니다. 이 개념은 피부과 실무에서 필수적인데, 조기 발견이 생존율을 크게 높이기 때문입니다. 예를 들어, 직경이 큰 병변은 더 깊게 침투할 가능성이 있어, 즉각적인 생검과 치료가 필요합니다. 학습 시, 이 기준을 통합적으로 적용하는 훈련은 임상 판단력과 환자 교육 능력을 향상시킵니다. 친구들, 피부 병변을 평가할 때 ABCDE를 기억하면 생명을 구하는 데 도움이 될 거예요!

임상 시나리오

45세 남성이 등에 있는 직경 8mm의 갈색 반점을 발견하고 병원을 방문했습니다. 반점은 비대칭적이고 경계가 불규칙하며, 색조가 다양하게 보입니다. 최근 몇 달 동안 크기가 조금 커진 것 같다고 보고합니다. 의사는 ABCDE 기준을 적용해 D(직경 >6mm)와 다른 요소들을 평가한 후, 피부경 검사와 생검을 권유합니다.

핵심 개념

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