DSM-5 조현병 진단에는 핵심 증상 2개 이상이 필요하고, 그중 하나는 망상, 환각, 와해된 언어 중 하나여야 합니다
심화 해설
KMLE 핵심 해설
DSM-5에서 조현병은 핵심 증상, 기능 저하, 기간 기준, 배제 기준을 모두 고려해 진단합니다. 핵심 증상은 망상, 환각, 와해된 언어, 심하게 와해된 행동 또는 긴장증적 행동, 음성증상입니다. 이 중 2개 이상이 상당 기간 존재해야 하며, 적어도 하나는 망상, 환각, 와해된 언어 중 하나여야 합니다. 또한 장애가 시작된 이후 직업, 대인관계, 자기관리 등 주요 기능이 이전보다 현저히 저하되어야 합니다. 질병의 지속 징후는 최소 6개월 이상이어야 하고, 이 6개월 중 적어도 1개월은 활성기 증상 기준을 만족해야 합니다. 조현정동장애와 기분장애, 물질 또는 의학적 상태로 인한 정신병적 장애도 배제해야 합니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
1. DSM-5 조현병 진단 기준의 핵심을 정확히 설명한 선지입니다. 5가지 증상 중 2개 이상이 필요하고, 그중 하나는 망상, 환각, 와해된 언어 중 하나여야 합니다.
2. 1주 이상 지속만으로는 조현병으로 진단할 수 없습니다. 조현병은 활성기 증상이 적어도 1개월 이상 필요하며, 전체 질병 지속 징후는 6개월 이상이어야 합니다.
3. 총 병의 기간 1개월은 조현병 기준에 부족합니다. 1개월 이상 6개월 미만이면 조현양상장애를 고려할 수 있고, 조현병은 최소 6개월 이상이어야 합니다.
4. 조현병 진단에는 기능 저하가 중요합니다. 직업, 대인관계, 자기관리 중 하나 이상의 영역에서 이전 수준보다 현저한 저하가 있어야 합니다.
5. 기분삽화가 동반되면 조현정동장애나 정신병적 양상이 있는 기분장애와 감별해야 합니다. 따라서 감별이 필요하지 않다는 설명은 틀립니다.
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