2세 아동이 '엄마'라는 단어를 배운 후, 모든 여자를 '엄마'라고 부른다. Piaget의 인지 발달 이론에 따르면, 이 아동이 사용하고 있는 인지 과정은?

동화(Assimilation)는 아동이 새로운 정보나 경험(다른 여자)을 자신이 이미 가지고 있는 기존의 도식(엄마)에 맞추어 해석하려는 인지 과정입니다.

KMLE 핵심 해설 이 문제는 Piaget의 인지 발달 이론에서 핵심 개념인 동화(Assimilation)와 조절(Accommodation)을 구분하는 기초적인 문제입니다.

증상 분석 및 진단 (Diagnosis): 아동은 '엄마'라는 단어를 배운 후, 이를 모든 여성에게 적용하고 있습니다. 이는 새로운 대상(다른 여성)을 기존에 습득한 개념(엄마)의 틀 안에 무리하게 끼워 맞추는 행동입니다.

정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 핵심! Piaget의 인지 발달 이론에서 동화(Assimilation)는 새로운 정보를 기존의 인지 구조(도식, Schema)에 맞추어 이해하는 과정입니다. 반면, 조절(Accommodation)은 기존의 인지 구조를 수정하거나 새로운 구조를 만들어 새로운 정보에 적응하는 과정입니다. 이 아동은 '엄마=여성'이라는 단순한 도식을 가지고 있으며, 새로운 여성(정보)을 만날 때마다 이 도식에 '동화'시키고 있는 것입니다. 나중에 '아줌마', '언니' 등의 개념을 배우면서 '엄마' 도식을 '조절'하게 될 것입니다.

오답 분석 (Distractor Analysis):
감별 포인트! ①번 조절(Accommodation)은 매력적인 오답입니다. 조절은 기존 도식을 바꾸는 것이 핵심인데, 이 아동은 도식을 바꾸지 않고 모든 여성을 '엄마'라고 부르며 기존 도식을 고수하고 있습니다.
③번 평형화(Equilibration)는 동화와 조절을 통해 인지적 균형을 이루려는 전반적인 동력입니다.
④번 대상 영속성(Object permanence)은 감각운동기(Sensorimotor stage)의 주요 발달 과제로, 눈에 보이지 않아도 사물이 존재한다는 것을 아는 능력입니다.
⑤번 보존(Conservation)은 전조작기(Preoperational stage)에서 구체적 조작기(Concrete operational stage)로 넘어가며 획득하는 개념으로, 형태가 변해도 양은 변하지 않음을 이해하는 능력입니다.

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례 (Patient Presentation): 18개월 남아. 엄마가 일을 하러 나가면 심하게 울다가, 엄마가 돌아오면 매우 기뻐합니다. 엄마가 없는 동안에도 장난감을 가지고 놀 수 있습니다.

진단적 접근 (Diagnostic Work-up): 이는 Bowlby와 Ainsworth의 애착 이론(Attachment theory)과 관련된 정상 발달 소견입니다. '안정 애착(Secure attachment)'의 전형적인 모습으로, 분리 불안(Separation anxiety)과 재회 시 기쁨을 보이는 것은 정상적인 발달 과정입니다. 특별한 검사보다는 발달 선별 검사(Denver II 등)에서 정상 범위에 있는지 확인합니다.

주의사항 (Contraindications & Warning): 만약 아동이 보호자와의 분리 시 전혀 반응이 없거나(회피 애착), 재회 시 혼란스러운 행동을 보인다면 비정형 애착 장애를 의심하고 전문가 평가가 필요합니다.