14세 여아가 짧은 두통으로 병원에 왔다. 두통은 1주일에 평균 3~4회 발생하며, 1~2시간 정도 지속된다… | 마이메르시 MyMerci
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두통

14세 여아가 짧은 두통으로 병원에 왔다. 두통은 1주일에 평균 3~4회 발생하며, 1~2시간 정도 지속된다고 한다. 두통이 심하면 진통제로 조절해 왔으나 점차 효과가 감소하였다고 한다. 두통은 대부분 비박동성(non-throbbing)으로 머리가 전반적으로 조여지고, 잣누르는 통해였다. 구역 또는 구토, 빛 공포증과 소리공포증은 없고, 운동 시 악화되지 않았다. 두통은 오후에 더 심해지나 두통 때문에 학교생활이나 일상생활에 지장을 받지는 않았다. 최신 치료 좋아다. 시각환청 지속은 정상이다. 뇌 자기명영상은 정상이다. 두통 예방치료제는?

해설
빈번한 긴장형 두통(주 3회 이상)의 예방치료로는 amitriptyline 등 삼환계 항우울제가 1차 선택이다.
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