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조산

임신 28주 조기진통 환자에게 다른 금기가 없어 indomethacin을 고려한다. 현재 약물 안전성 원칙으로 가장 적절한 것은?

해설
NSAID는 임신 약 20주 이후 태아 신기능장애와 양수과소를 일으킬 수 있다. 20~30주에 꼭 필요하면 최저 유효용량과 최단기간으로 제한하고 48시간을 넘기면 초음파로 양수를 감시한다. 양수과소가 발생하면 중단하고 재평가하며, 30주 이후에는 태아 동맥관 조기폐쇄 위험 때문에 피한다. 과거의 32주 단일 경계만으로 안전성을 설명하지 않는다.
같은 주제 다음 문제32세 경산모가 임신 35주 2일에 규칙적인 자궁수축을 주소로 내원했다. 자궁수축은 5분마다 발생하며 30초간 지속된다. 자궁경부는 2cm 개대, 50% 소실되었…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 산과 ]19,000원
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